[单选题]张某，男，55岁。头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精，舌红少苔，脉细无力。其首选的方剂是

正确答案 ：D

大补元煎

解析：根据患者症状体征，头痛且空，无外感因素，辨病为内伤头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精，舌红少苔，脉细无力均为肾虚之表现。属肾虚头痛之证，治以养阴补肾，填精生髓，方用大补元煎。

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