正确答案:

腹腔诊断性穿刺

B

题目：男性，55岁，饥饿时上腹部疼痛3年，9小时前突感上腹剧痛，呈刀割样，迅速扩展至全腹。查体：血压75/50mmHg，脉搏110次／分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音消失。首先应立即进行

解析：90.[答案]B 解析：患者原有症状提示十二指肠溃疡， 9小时前突发上腹痛波及全腹，提示可能为十二指肠溃疡穿孔，腹腔穿刺如抽出含胆汁或食物残渣的腹腔内液体，可支持穿孔的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]细菌性肝脓肿的主要治疗是

抗生素治疗

[单选题]十二指肠溃疡的典型症状是

进食后疼痛可缓解

解析：39.[答案]C 解析：十二指肠溃疡病的疼痛多出现于午夜或饥饿之时，持续至下次进餐，故称为夜间痛或饥饿痛。疼痛与迷走神经兴奋性增高，刺激胃酸分泌增多有关，进食后可以中和胃酸使疼痛减轻或缓解。

[单选题]不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是

严重二尖瓣狭窄合并心功能不全

[单选题]头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过

24小时

[单选题]初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过

16h

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