正确答案: 风湿热
B
题目:患儿,女,10岁,既往体健。发热4周,体温38~39~C,多汗,乏力,肘、膝关节酸痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,心率增快,心尖区第一心音低钝,可闻及3/6收缩期杂音。心电图:P-R间期延长,ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]全身发病型幼年型类风湿关节炎累及的组织可能有
心脏
胸膜
虹膜
肝脏
解析:BCDE。约85%有肝、脾及淋巴结肿大,肝功能轻度损害。伴心包炎和胸膜炎者,其病变轻微,一般不需处理,少有发生心内膜炎者。少关节工型,占JRA的25%~ 30%。以幼年女孩多见,虽有反复慢性关节炎,但不严重,较少致残。一般不发生骶髂关节炎。约半数发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎。
[单选题]男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:无水肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是
尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量
解析:D。可疑诊断肾结石,应检查尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量。
[单选题]关于新生儿肠道以下哪条是正确的
腹部饱满,可见到肠型
[单选题]女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表隋呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6 kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。
流行性脑脊髓膜炎
[单选题]结核性脑膜炎,鞘内注药方法,错误的是
3岁以下注入异烟肼250mg,地塞米松2mg
[单选题]该患儿确诊最有价值的检查为
肺功能激发试验
[单选题]下列哪项不是散发性呆小病的病因
母孕期缺碘
解析:D。甲状腺不发育、发育不全或异位是造成先天性甲低最主要的原因;甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二位常见原因;其他还包括TSH缺乏、甲状腺或靶器官反应低下、母亲服用抗甲状腺药物或母亲患自身免疫性疾病存在抗甲状腺抗体等。
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