正确答案:

金黄色葡萄球菌肺炎

C

题目:1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC 25×109/L,N 0.85,L 0.15。

解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]心肺复苏中,哪项不是补充碳酸氢钠的目的
  • 防止细胞内出现酸中毒


  • [单选题]重症肌无力的治疗,哪项错误
  • 合并感染时可用氨基糖苷类抗生素

  • 解析:B。氨基糖苷类抗生素、普鲁卡因胺、心得安、奎宁等药物有加重患儿神经肌接头传递障碍的作用,甚至呼吸肌严重麻痹,应禁用。

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