正确答案: 呼吸窘迫综合征
C
题目:女性新生儿,G1P1,胎龄37周剖宫产,出生体重4 200g,生后1~5分钟.Apgar评分9~10分,生后1.5小时出现全身青紫,呼吸急促,呻吟,转入儿科,查体:全身青紫,鼻翼翕动,呼吸65次/分,三凹症,心率175次/分,心音有力,律齐,未闻及杂音,双肺未闻及湿啰音,肝脾未触及。追溯母亲病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙双胍等,孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.7mmol/L。
解析:糖尿病母亲血液中高浓度的胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素对肺表面活性物质的合成的促进作用,可诱发NRDS。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]“X”型腿属于
佝偻病活动期表现
[多选题]男性,12岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查体:右侧阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时睾丸可触及正常大小。透光试验为阳性。最可能的诊断是
右交通性鞘膜积液
解析:答案:D
[单选题]男婴,8个月,发热伴抽搐,诊断为化脓性脑膜炎,住院治疗7天,一般情况好转后又高热39.5℃,呕吐频繁,精神胃纳均可
头颅CT检查
[单选题]小儿脱水性质不明时,第1天静脉补液可选用
1/2张含钠液
[单选题]最具有诊断意义的检查是
肾活检
[单选题]此小儿的治疗哪项是不对的
治疗到最后应防止雅一赫(Jarisch-Herx-heimer)反应
解析:雅一赫(Jarisch-Herxheimer)反应一般发生在早期,大剂量应用青霉素杀死大量螺旋体而释放异性蛋白质所产生的不良反应,所以,治疗过程中起始剂量宜小。
[单选题]IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。
足月新生儿较其母体高5%~10%
[单选题]下列哪项不是洋地黄中毒的易发原因
低钙血症
解析:低钾血症、低镁血症、心肌病变时,心肌对洋地黄的敏感性增加,按常规剂量治疗时,易发生洋地黄中毒。肾脏功能不全时,洋地黄的排泄清除受到影响,按常规剂量治疗时,也易发生洋地黄中毒。用洋地黄治疗心衰时需要考虑上述因素,选择合适的剂量。
[单选题]惊厥防治的原则下列哪项是错误的
抗癫痫药对热性惊厥发作的预防作用较好
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