正确答案:

肾功能衰竭

C

题目：男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压96/ 60mmHg（12.8/8kPa），中心静脉压10cmH2O（9.8kPa）。呼吸频率22次/分，动脉血氧分压66mmHg （11.5kPa），尿量10ml/h，尿比重1.002.此病人目前最紧急的并发症是（ ）。

解析：患者少尿且尿比重偏低，而血压正常，因此考虑为肾功能衰竭。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题](141～143题共用题干)

前驱期

昏迷前期

昏睡前期

禁止蛋白质饮食

口服新霉素

补钾

哌替啶

副醛

异丙嗪

解析：解析：肝性脑病分四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。该患者言语不清，定向力丧失，计算力下降，睡眠时间倒错，有扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常应属昏迷前期。昏睡期和昏迷期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质；前驱期、昏迷前期患者应限制蛋白质摄入在20g/d之内。该患者属于昏迷前期，不应该禁止蛋白质饮食。哌替啶、副醛、水合氯醛和吗啡会诱发和加重肝性脑病，患者出现狂躁时应禁用这些药物，可试用异丙嗪等抗组胺药。

[单选题]在体内可由胆固醇转变成的维生素是

维生素D

解析：[解析]考核要点是胆固醇的主要转化途径。胆固醇的转化途径有：(1)转化为胆汁酸：是胆固醇在肝内转化的主要去路；(2)转化为类固醇激素：胆固醇是(上腺皮质、睾丸和卵巢等内分泌腺合成及分泌类固醇激素的原料，如醛固酮、皮质醇、雄激素、雌激素等；(3)转化为7一脱氢胆固醇：在皮肤，胆固醇可被氧化为7~脱氢胆固醇，后者经紫外线照射转变成维生素D3。

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