正确答案: 鹅口疮
B
题目:患儿女,4个月。间歇发热、咳嗽20天,同期按“支气管炎”给予口服“头孢拉定”治疗,近3天发现口腔有白色点片状凝乳块样物,不易拭去。
解析:1.患儿口腔黏膜出现白色凝乳块状物且不易拭去,可判断是鹅口疮,B是正确答案。口腔炎与发热无关,A错。麻疹黏膜斑于下磨牙相对的颊黏膜上,为直径约0.5~1.0mm的灰白色小点,周围有红晕,常在1~2天内迅速增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,于发疹后的第二天逐渐消失,可留有暗红色小点,因此C错。疱疹性口腔炎是在高热,咽痛后出现口腔黏膜上出现单个、一簇或几簇小疱疹,破裂后形成溃疡或融合后形成的大溃疡,7~14天左右可自愈,因此D错。疱疹性咽峡炎表现为咽部出现灰色小丘疹,24h内发展为水疱和溃疡,其周围绕以1~5mm的红晕为特征性的病变,因此E错。解题关键:鹅口疮的特征是在口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块状物且不易拭去。
2.鹅口疮是由真菌传染,治疗需要弱碱性溶液,如用2%~5%碳酸氢钠清洗,涂擦冰硼油等,因此E 是正确答案。聚维酮碘、生理盐水、3%过氧化氢、1%高锰酸钾均对鹅口疮无效,A、B、C、D错。解题关键:治疗鹅口疮需要用2%~5%碳酸氢钠清洗口腔。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]护理礼仪的特点为
强制性
解析:特点:(1) 规范性护理礼仪是护士必须遵守的行为规范,是在相关法律、规章制度、守则的基础上,对护士待人接物、律己敬人、行为举止等方面规定的模式或标准。(2) 强制性:护理礼仪中的各项内容是基于法律、规章、制度、守则等原则基础上的,对护士具有一定的约束力和强制性。(3) 综合性:护理礼仪作为一种专业文化,是护士综合素质的体现。一是护理服务的科学性与艺术性的统一;二是人文与科技相结合;三是生命的伦理学与美学等人文原则须纳人操作者的思想中。总之,护理活动中必然会体现出护士的科学态度、人文精神和丰富的文化底蕴。(4) 适应性:护理礼仪的适应性是指人们对于不同的服务对象或不同文化的礼仪具有适应的能力。不同文化制度的礼仪之间能够相互兼容和相互适应。随着国际间的友好往来增多,护理工作面对的患者,其信仰、风俗、文化等各方面都有所不同,护士要在工作中尊重患者的信仰、文化、习俗,并在交流、接触、调整中相互融合适应。(5) 可行性:护理礼仪注重的是切实有效、可行实用。因此,护士礼仪要广泛运用于护理实践,并成为工作中的行为规范,受到护理对象的认可。(6) 传统性:传统性是护理礼仪的重要特征。任何地区、任何民族或任何国家都有自己的传统文化,传统中的精华必须继承。中国的文化礼仪体现了中华民族重人伦、崇道德、尚礼仪的传统,我国护士礼仪汲取中华民族的优良传统和西方文化的精华,发展和完善了自己的科学体系。
[单选题]某护生在一所二级甲等医院完成毕业实习后,未通过护士执业资格考试。护理部考虑其平时无护理差错,且普外科护士严重短缺,因此聘用其任普外科护士。护理部的做法违反的是
护士条例
解析:护士执业应经执业注册取得《护士执业证书》,未经执业注册取得《护士执业证书》者,不得从事诊疗技术规范规定的护理活动。因此,护理部的做法违反的是护理条例。故选A。
[单选题]患者女,26岁,反复发生皮肤黏膜瘀点,诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者发生率最小的出血并发症是
颅内出血
解析:特发性血小板减少性紫癜:①急性型:多见于儿童,起病前1~2周常有上呼吸道或病毒感染史。起病急,常有畏寒、发热及全身广泛出血。出血表现为皮肤、黏膜瘀点、瘀斑,甚至血肿或血疱,可有鼻腔、牙龈、消化道、泌尿道、阴道、颅内出血。颅内出血可危及生命,也是本病致死的主要原因。病程多在4~6周恢复。②慢性型:常见于40岁以下的成年女性。起病缓慢,一般无前驱症状。出血症状较轻,表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑,牙龈出血或鼻出血,女性病人月经过多也较常见,长期月经过多者可出现与出血严重程度相一致的贫血。反复发作者可伴轻度脾脏肿大。
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