正确答案:

语言.思维和交往能力增强，但对各种危险的识别能力不足

A

题目：幼儿期

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]生后5个月内婴儿作右心导管诊断房间隔缺损的可靠依据是

右心房血氧含量增高

解析：D。右心导管检查时导管易通过缺损由右心房进入左心房，右心房血氧含量高于腔静脉血氧含量。

[单选题]男孩，8岁，高热lO小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9．3／5．3 kPa，脑脊液检查：细胞数15×106／L，蛋白微量，糖2．3～2．8mmol／L

流行性脑脊髓膜炎

[单选题]用打孔器在滤纸上围绕血样中央对称打下( )直径的标准品。

3mm

[单选题]2岁以内的小儿查体时，在顺序上哪一项放在最后

咽及口腔

解析：E。由于婴幼儿注意力集中时间短，因此在体格检查时应特别记住以下要点：安静时先检查心肺听诊、心率、呼吸次数和腹部触诊等易受哭闹影响的部位，一般在患儿开始接受检查时进行；容易观察的部位随时查，如四肢躯干骨骼、全身浅表淋巴结等；对患儿有刺激而患儿不易接受的部位最后查，如口腔、咽部等，有疼痛的部位也应放在最后检查。

[单选题]X线两肺广泛的粗颗粒密度增高影，并局限性肺泡气肿

胎粪吸入性肺炎

[单选题]儿童糖尿病以下列哪项最多见

胰岛素依赖性糖尿病

解析：我国儿童糖尿病98％为Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病少见，但近年随儿童肥胖症的增多而有增加趋势。

[单选题]患儿致病的分子学基础是

缺失3个α珠蛋白基因

[多选题]遗传性疾病可分为

染色体病

单基因遗传病

多基因遗传病

线粒体遗传病

[单选题]该患儿属于手足口病第几期

1期

解析：该患儿表现为发热，手、足、口等部位出疹，伴有食欲不振等症状，处于手足口病第1期(手足口出疹期)。手足口病诊疗指南(2010版)根据发病机制和临床表现，将EV71感染分为5期。第l期(手足口出疹期)：主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹)，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例，绝大多数病例在此期痊愈。第2期(神经系统受累期)：少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1～5天内，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现，MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型，大多数病例可痊愈。第3期(心肺功能衰竭前期)：多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后自主神经功能失调或交感神经功能亢进有关，本期病例表现为心率、呼吸增快，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉，血压升高，血糖升高，外周血白细胞(WBC)升高，心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗，是降低病死率的关键。第4期(心肺功能衰竭期)：病情继续发展，会出现心肺功能衰竭，可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内，年龄以0～3岁为主。临床表现为心动过速(个别患儿心动过缓)，呼吸急促，口唇发绀，咳粉红色泡沫痰或血性液体，持续血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现，肺水肿不明显，出现频繁抽搐、严重意识障碍及中枢性呼吸循环衰竭等。此期病例属于手足口病重症病例危重型，病死率较高。第5期(恢复期)：体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。

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