正确答案:

川崎病

D

题目:16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指 (趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N 71%,CRP102mg/L。最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]该病儿第一天的补液总量应为
  • 1050~1260ml

  • 解析:第一天的补液量应包括累积损失量、继续损失量及生理需要量。一般轻度脱水为90~120ml/kg,中度脱水为120~150ml/kg,重度脱水为150~180mE/kg。

  • [单选题]慢性溶血性贫血,黄疸,脾大,红细胞渗透脆性试验(+)
  • 遗传性球形红细胞增多症

  • 解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疽、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

  • [单选题]下列哪项不是感染性休克的常见临床症状
  • 瞳孔对光反射消失


  • [单选题]有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合
  • 黄疸持续时间不超过10天


  • [单选题]下列结核性胸膜炎胸腔积液的特点,哪项是错误的
  • 漏出液


  • [单选题]婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是
  • 饮食不洁

  • 解析:D。小儿腹泻易感因素:①婴幼儿消化系统发育尚未成熟。②生长发育快,所需营养物质相对较多,且婴儿食物以液体为主,进入量较多,胃肠道负担重。③机体防御功能差,婴儿胃酸偏低,胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力较弱;血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA均较低。④肠道菌群失调,正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用,新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时、改变饮食使肠道内环境改变时或滥用广谱抗生素时,均可使肠道正常菌群的平衡失调,而患肠道感染。

  • [单选题]患儿男,10岁。因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面及四肢无水肿,扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显,尿常规仅见尿蛋白(+)。临床首先考虑
  • 功能性蛋白尿


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