正确答案:

微小病变

A

题目：4岁男孩，双眼睑水肿1周，尿蛋白(++++)，定量2g／24 h，血浆白蛋白21g／L，BUN 3．4mmol／L，口服泼尼松(30mg／d)3周后，尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是

解析：患儿无血尿、高血压、低补体血症、氮质血症，可能为单纯性肾病，且90％～95％的微小病变型病儿对首次应用糖皮质激素有效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]足月新生儿肾单位数量与成人相等，每侧肾脏约有肾单位

100万个

解析：肾脏的发育在胚胎35周已基本完成，每侧肾脏约有100万个肾单位，出生后不再形成新的肾单位，但其内部结构仍继续生长发育，经过相当时间才达到结构和功能上的成熟。

[单选题]惊厥防治的原则下列哪项是错误的

抗癫痫药对热性惊厥发作的预防作用较好

[单选题]1岁女孩。母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3m，脾肋下1．5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是

血常规检查

[多选题]2岁小儿平均身长是：()

85cm

解析：答案：C

[单选题]足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9μmol/l）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理（ ）。

暂不需治疗

解析：新生儿在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天达高峰，7-14天自然消退，一般情况良好，称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致，使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.4-85.5μmol/L（4-5mg/dl），最高不超过205.2μmol/L（12mg/dl）。足月产的新生儿生理性黄疸，血清胆红素轻度增高，其余体检及实验室检查均无异常，可暂不治疗。

[单选题]I型肾小管酸中毒是由于

远端肾小管泌氢障碍

[单选题]下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病

早期接种卡介苗

[多选题]传染性单核细胞增多症有可能出现的合并症是

自身免疫性溶血性贫血

脑炎

肺炎、胸膜炎

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