正确答案:

胃十二指肠溃疡穿孔

D

题目：男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为著。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是

解析：急性穿孔是溃疡病的常见并发症，以30～60岁的男性多见。1、约80％～90%病人有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现，如上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升，白细胞增高，甚至可有休克。2、体征：早期腹肌紧张，可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一度房室传导阻滞时的心电图改变是A、QRS增宽>0.12sB、P－R间期>0.12sC、P－R间期

P-R间期0.21s

[多选题]符合人体美学基本标准的有

法兰克福平面垂直与人体的冠状面

三庭五眼

内眦间距等于眼睛宽度

鼻子长度等于耳朵长度

[单选题]低钾血症最早的表现是

肌无力

解析：低钾血症最早的表现是肌无力。

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