正确答案: 营养性混合性贫血
E
题目:9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为
加用环磷酰胺
解析:局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年,男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征,约2/3的患者有大量蛋白尿和严重水肿,尿蛋白量可在1~30g/d,约50%以上的患者有血尿,镜下血尿多见,偶见肉眼血尿。尿检:镜下血尿、蛋白尿;常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿;肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿,其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症,血浆白蛋白通常低于25g/L,少数可达10g/L以下;肾小球滤过率(GFR)下降,血尿素氮、肌酐升高。治疗:应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者,泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。
[单选题](82~85题共用备选答案)
原发免疫缺陷病
解析:E。生后6个月起反复呼吸道感染、中耳炎、脓疱病,曾患过化脑,可能存在原发免疫缺陷病。
[单选题]最符合红细胞G-6PD缺乏症的化验结果是
RBC 2.2×1012/L,HB 63G/L,MCV 81FL, MCH 32 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.009
[单选题]对危险认识能力不足,易发生意外和中毒的时期是
幼儿期
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