正确答案:

子宫腺肌病

C

题目：患者，女性，34岁，剖宫产术后2年，痛经明显加重，且经期延长。超声检查子宫大小：71mm×53mm×62mm，前壁肌层厚度为18mm，后壁肌层厚度为29mm，肌层光点粗糙，回声减低，欠均匀，以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是

解析：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。超声表现，子宫呈前后壁不均匀增大，增厚的后壁回声减弱而不均匀，有时可见斑点状无回声区，彩色多普勒检查，血流较正常丰富，无环状或半环状血流，可与子宫肌瘤伴发。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]应用Crucial三角识别胎盘下缘的位置，由此可判定胎盘的哪个壁低置、边缘或部分性前置 ( )

后壁

[单选题]下列哪一项不是多囊卵巢声像图表现 ( )

卵巢髓质回声减弱

[单选题]患者，女，31岁，临床诊断视网膜中央动脉阻塞，以下不符合其诊断的是

视网膜中央动脉的阻塞能引起视网膜急性缺血，视力下降，是致盲的眼科慢性疾病之一

解析：视网膜中央动脉阻塞可因多种原因引起，如全身性的动脉硬化、血管狭窄、血栓形成、栓子脱离、血黏稠度增加和局部性的球后肿瘤、球后出血造成压迫等。视网膜中央动脉为终末动脉，它的阻塞能引起视网膜急性缺血，视力下降，是致盲的眼科急症之一。急性期测不到视网膜中央动脉的红色血流和动脉血流频谱；陈旧性视网膜中央动脉可以测到红色血流和动脉频谱。有学者认为，发病3周以上，视网膜中央动脉的血流即可恢复正常。

[单选题]胆固醇结石形成最主要的原因是

胆汁成分的改变

解析：胆结石形成的原因：①胆汁成分异常，如胆盐、卵磷脂减少或胆固醇量增加，胆酸分泌减少，红细胞破坏大量等。②胆道系统感染，其炎性渗出物的蛋白成分，可成为结石的支架。③其他因素，如胆汁瘀滞、胆汁pH过低、维生素A缺乏、细菌或蛔虫卵等。其中胆汁成分异常是胆固醇结石形成的主要原因。

[单选题]胎盘早剥的声像图表现，不正确的是

1～2周后，此血肿由于机化变为更强回声

解析：胎盘早剥时，胎盘与子宫壁之间形成的血肿，10～48h表现为内部较为均匀的强回声，3～7天后变为等回声，1～2周后变为内部夹有强回声的低弱回声或无回声。

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