正确答案:

血清铁蛋白测定

C

题目：8个月婴儿，牛奶喂养。近2个月腹泻，肤色苍白，食欲减退。RBC 2．7×1012／L，Hb 71g／L。为明确贫血原因，下列哪项检查有早期诊断价值

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[单选题](40～42题共用题干)

毛细支气管炎

解析：C。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿，多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状，出现呼气性呼吸困难，呼气相延长伴喘鸣。呼吸困难可呈阵发性，间歇期呼气性喘鸣消失。严重发作者，面色苍白、烦躁不安，口周和口唇发绀。

[单选题]下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

肺动脉狭窄时，右心室负荷加重,导致右心室腔显著扩大

解析：E。肺动脉狭窄的病理生理是：右室向肺动脉射血遇到瓣口狭窄的困阻，右室必须提高收缩压方能向肺动脉泵血，其收缩压提高的程度与狭窄的严重性成比例。因室间隔无缺损，所以严重狭窄时右室的压力高度可以超过左室。右室的血流进入肺脏虽有困难，但全身所有静脉血仍必须完全进入肺脏。但如狭窄严重，右室壁极度增厚使心肌供血不足，可导致右心衰竭。

[单选题]20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109／L，N 0．72，L 0．28，NBT阳性细胞95％；血清总Ig 180mg／L，IgA 40mg／L，IgM 90mg／L，该患儿最可能的诊断是

联合免疫缺陷

[单选题](43～44题共用题干)

左上臂三角肌下缘处皮下注入

解析：D。常用的结核菌素皮内试验为皮内注射0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍化物(PPD)。一般注入左前臂掌侧面中下 1/3交界处皮内。

[多选题]关于小儿药物选择以下哪项是正确的

小儿退热药首先乙酰氨基酚和布洛酚

婴儿不宜使用阿司匹林，以免附属Reye综合征

维生素K3可引起小婴儿高胆红素血症

氯霉素可引起小婴儿“灰婴综合征”

[单选题]溶血性贫血，肝脾肿大，血红蛋白电泳异常

地中海贫血

[单选题]如果脑脊液结果是蛋白略增加，余均正常，则最可能的诊断是

病毒性脑膜脑炎

解析：B。脑脊液检查。外观清亮，压力正常或增加。白细胞数正常或轻度增多，分类计数以淋巴细胞为主，蛋白质大多正常或轻度增高，糖含量正常。涂片和培养无细菌发现。

[单选题](72～75题共用备选答案)

维生素D缺乏

解析：D。营养性维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。

[多选题]麻疹合并肺炎应隔离至出疹后：()

10天

解析：答案：B

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