正确答案:

15%

A

题目：重症胰腺炎为常见急腹症之一，其死亡率为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]消化吸收不良病因不包括( )

营养物质的缺乏

[单选题]只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为

腺体破坏及减少

[单选题]自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是

大肠杆菌和副大肠杆菌

[单选题]男性，45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年，今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检：全腹有压痛，腹腔穿刺抽得血性腹水，最可能的诊断为

肝癌结节破入腹腔

解析：肝癌结节破裂出血的发生率约为9%～14%，肝癌组织坏死液化可致自发性破裂或因外力而破裂。如仅限于包膜下出血，出现剧烈腹痛，位于右上腹时类似急性胆囊炎。如破入腹腔引起剧烈上腹痛、血性腹水、腹膜刺激征，严重者出现休克甚至死亡。

[单选题]下列应高度怀疑为胃溃疡癌变是 ( )

五肽胃泌素试验示胃酸缺乏

解析：五肽促胃液素分泌试验用于测定全部胃壁细胞的最大分泌量，对诊断病变性质、指导治疗均有帮助。五肽胃泌素胃酸分泌试验的pH＞7为真性胃酸缺乏；如pH在3.5～7.0之间则为胃酸过低；胃癌、萎缩性胃炎严重者可呈真性胃酸缺乏。

[单选题]胰腺假性囊肿的特点为

囊壁缺乏上皮

[单选题]男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为

二尖瓣狭窄伴关闭不全

[单选题]在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是 ( )

谷丙转氨酶升高

[多选题]下列哪项是引起食管下括约肌(LES)压降低的因素

妊娠

高脂肪饮食

腹水

胃排空延迟

解析：认为TLESR是引起胃食管反流的主要原因，此外，胃内压升高(如胃扩张，胃排空延缓等)及腹内压增高(如腹水，呕吐，妊娠后期)所致的LES被动松弛，均可导致LESP相应降低而发生胃食管反流，约1/2的GERD患者有胃排空延缓。故BCDE正确。

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