[单选题]影响药物在体内分布的因素很多，大体上有以下几种，但除外

正确答案 ：B

给药速度的快慢

解析：药物的吸收主要取决于器官的灌注、蛋白结合力和脂溶性。吸收之后，药物通过血流分布至全身。高灌注的器官比低灌注的器官能吸收更大剂量的药物。无论器官的灌注程度如何，只要药物与血浆蛋白结合，器官就无法摄取该药物。作用于某一特定器官的药物并不能确保该器官对其摄取。例如，毛细血管周围胶质细胞和内皮细胞之间的紧密连接限制了离子化药物渗透到中枢神经系统，此连接构成血脑屏障。脂溶性、非离子化分子可自由通过脂质膜。其他因素如分子量大小和对组织的结合力（特别是肺）也影响药物的分布。

[单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是

正确答案 ：A

寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

[单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

正确答案 ：B

服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的

[单选题]下列描述正确的是 ( )

正确答案 ：D

喉上神经损伤易发生误吸

[单选题]治疗急性脊髓炎首选药物是

正确答案 ：C

皮质类固醇激素

[单选题]国家鼓励下列人员率先献血

正确答案 ：D

现役军人

[单选题]对安泰酮的描述，下列正确的是 ( )

正确答案 ：D

可使周围血管收缩，中心静脉压上升

[单选题]女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是

正确答案 ：C

继发性甲状腺功能亢进

解析：原发性甲状腺功能亢进：20～40岁多发甲状腺肿大与甲亢同时出现；继发性甲状腺功能亢进：40岁以上多见，先有甲状腺肿大，多年后甲亢；高功能甲状腺腺瘤：单发结节或囊肿；甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大，多年后出现甲亢症状，因此考虑为继发性甲亢，结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，双侧不对称。因此选C。

[单选题]下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是

正确答案 ：D

重度不典型增生

解析：不完全大肠型化生和中度／重度异型增生为癌前病变，需密切随访。

[单选题]下列哪项心律失常随年龄增加而增加 ( )

正确答案 ：B

室上性早搏

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