• [单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对
  • 正确答案 :D
  • 尽快抽尽腹水

  • 解析:慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,产生大量的胸腔积液、腹水,并丢失大量血浆蛋白,故患者往往有低蛋白血症。因此,术前准备包括补充白蛋白、血浆,适当使用利尿剂以降低血容量,并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能,可在术前1~2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心衰。

  • [单选题]人工现场急救首先应该做的是
  • 正确答案 :C
  • 保持呼吸道畅通

  • 解析:保持呼吸道通畅,是复苏的关键。及时进行口对口人工呼吸和胸外按压。

  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
  • 正确答案 :E
  • 以上都对


  • [单选题]下列哪种情况下最容易发生脑栓塞
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣狭窄合并心房颤动

  • 解析:二尖瓣狭窄常并发房颤,引起心悸,诱发或加重呼吸困难、肺水肿,另外还易诱发栓塞形成,血栓脱落可引起相应部位栓塞。

  • [单选题]妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误
  • 正确答案 :C
  • 择期手术可在4个月以后施行

  • 解析:妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期手术或急诊手术。

  • [单选题]下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点
  • 正确答案 :D
  • 第一心音强度不等


  • [单选题]交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果
  • 正确答案 :C
  • 糖原分解减少

  • 解析:交感神经对细支气管平滑肌具有抑制作用,可使细支气管扩张,有利于通气;汗腺只接受交感神经支配,交感神经兴奋引起汗腺分泌;交感神经使虹膜辐射肌收缩,引起瞳孔扩大;交感神经对腹腔脏器的血管和皮肤的血管均具有显著的收缩作用;交感神经能直接作用于肝细胞,促进肝糖原分解,从而使血糖升高。

  • [单选题]糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误
  • 正确答案 :A
  • 立即用碳酸氢钠纠正酸中毒

  • 解析:糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现为血糖异常升高,尿中出现酮体,口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重,并出现全身倦怠、无力,甚至昏迷。诊断一经明确,应立即开始治疗,治疗效果在很大程度上取决于前6~12小时内的处理是否正确。治疗主要是:①快速扩容,快速滴注0.9%氯化钠溶液。②纠正高血糖症和高血酮症,开始胰岛素10~20U静脉推注,继而胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中,以10U/h速度静脉滴注。③治疗期间防止低钾血症。④鉴别和治疗有关细菌感染。一般不需要碱性药物纠正酸中毒;当pH<7.1或出现循环功能不稳定时,应给予碳酸氢钠等纠酸药物。

  • [单选题]肌间沟法臂丛神经阻滞时,最严重的并发症是
  • 正确答案 :B
  • 全脊髓麻醉


  • [单选题]氮介类肿瘤化疗药,例如环磷酰胺最主要的常见副作用是
  • 正确答案 :C
  • 骨髓抑制

  • 解析:氮介类是最早应用的一类肿瘤化疗药物,主要作用部位在DNA。骨髓抑制作用强烈是该类药物的共同毒副作用。其他副作用包括致癌作用、致畸作用等,恶心、呕吐作用也较常见,但如果以发生频率和临床严重性衡量,骨髓抑制作用无疑是正确选择。

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