[单选题]在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是

正确答案 ：A

胆总管末端梗阻和胆汁逆流

解析：基础理论题，胆道梗阻使胆汁不能通畅流入十二指肠内，而反流至胰管，使胰蛋白酶进行"自我消化"，据统计约30%～80%由胆道梗阻引起。

[单选题]奥瑞姆提出的观点是

正确答案 ：D

自我照顾的需要是护理的重点

解析：奥瑞姆（Orem）的自理模式也称自我照顾模式，强调自理的概念，认为自我照顾的需要是护理重点。

[单选题]导致手术野污染的途径，应除外哪项

正确答案 ：B

麻醉器械

解析：麻醉器械不是导致手术野污染的途径.

[单选题]患者，女性，25岁。第一胎足月自然分娩，胎盘30分钟未娩出，检查发现子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采取的措施恰当的是

正确答案 ：D

麻醉下手取胎盘

解析：子宫狭窄环所致胎盘嵌顿，要配合麻醉师，使用麻醉，待环松解后用手取出胎盘。【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

[单选题]患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次/分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是

正确答案 ：E

急性胃黏膜损伤

解析：根据题干信息，无明显应激源，排除A；患者既往无溃疡、肝病史，可初步排除B、D；患者无典型的反流症状，如烧心、反酸和嗳气，排除C；患者因饮酒后出现呕血多为酒精损伤胃黏膜而引起的急性出血。故正确答案为E。【该题针对“上消化道大量出血”知识点进行考核】

[单选题]导致肺心病发生的最根本原因是

正确答案 ：A

肺动脉高压

解析：肺动脉高压的形成是肺心病发生的先决条件。

[单选题]患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是

正确答案 ：D

灌肠刺激宫缩

解析：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予、1%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时，应禁止灌肠。该患者胎膜未破，规律宫缩4小时，宫口才开大1cm，可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩，勤听胎心。

[单选题]在医院感染中，属于内源性感染的是

正确答案 ：C

病原体来源于自身口腔

解析：内源性感染也称自身感染。引起这类感染的微生物来自病人命内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。例如，肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病，形成相互依存、相互制约的生态体系。但是，当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗菌药物的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染。

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