[单选题]紫癜伴黄疸

正确答案 ：B

肝脏病

[单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是

正确答案 ：D

左冠状动脉前降支

[单选题]男性患者，60岁。突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高

正确答案 ：A

2周内

[单选题]男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是

正确答案 ：C

左侧颈内动脉血栓形成

[单选题]女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

正确答案 ：E

尿激酶等溶栓药物治疗

解析：急性脑梗死的治疗 1.溶栓治疗 即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t-PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞者脑出血的机会更高。 2.一般治疗 ①调整血压：脑梗死时要慎重使用降压药，如血压为150～160/100（mmHg）时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅：呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿：急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染：合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成：可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动：防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养：根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给患者创造恢复的机会。 该患者女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，病程3小时，目前首先的治疗是溶栓治疗。 本题选E

[单选题]某患者女性，29岁，妊娠5个月。空腹血糖8.9mmol／L，餐后随机血糖11.7mmol/L，应如何进行治疗

正确答案 ：B

胰岛素+饮食控制

解析：妊娠期糖尿病的血糖必须严格控制，只能应用胰岛素；而所有类型糖尿病均应以饮食控制为基础。

[单选题]下列发热疾病中，不伴结膜充血的是

正确答案 ：C

结缔组织病

[单选题]对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是

正确答案 ：D

补充碳酸氢钠纠正酸中毒

[单选题]临床表现与缩窄型心包炎最相似的疾病是

正确答案 ：D

限制型心肌病

[单选题]下列哪根血管发出大脑后动脉

正确答案 ：D

基底动脉

解析：基底动脉分出左右大脑后动脉。

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