[单选题]人工全髋关节置换的手术禁忌证,除外
正确答案 :E
髋关节局部炎症病变或髋部有感染灶者,病情控制1年以上
解析:进行人工全髋关节置换的手术可在髋关节局部炎症病变或髋部有感染灶病情控制1年以上进行。
[单选题]患者,女性,50岁,工人,颈肩痛伴左手麻木,咳嗽加重,右手握力减弱及做细小动作困难,检查:左手肌肉萎缩,左拇指及前臂桡侧感觉减退,腱反射减退,最可能的诊断是
正确答案 :D
神经根型颈椎病
解析:患者颈肩痛伴左手麻木,检查见有肌肉萎缩,感觉减退,腱反射减退,考虑诊断为神经根型颈椎病。
[单选题]股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能的原因是
正确答案 :D
伤后早期下地负重
解析:股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能的原因是伤后早期下地负重。
[单选题]男,产后14天。患儿拒饮奶,稍咳嗽,张口困难,颈强,体温38℃,四肢无抽搐,腹肌稍紧张,无压痛,脐部流脓水。该患儿的主要诊断是
正确答案 :B
破伤风
解析:破伤风的潜伏期长短不一,断脐引起的一般在1~2周内发病,潜伏期越短预后越差,早期典型症状呈张口困难,有伤口者更为重要,易与神经系统感染鉴别。该患儿是十分典型的脐带感染引起的破伤风,故本题正确答案是B。
[多选题]恶性骨肿瘤保肢治疗的适应证包括
正确答案 :ABD
具有较好的软组织条件
主要神经血管束未被侵犯,肿瘤能获得最佳切除边界
患者积极要求进行保肢治疗
解析:恶性骨肿瘤保肢手术的适应证有:①四肢、骨盆和肩部Enneking 分期IA、IB、ⅡA 和对化疗反应较好的ⅡB期肿瘤。②主要神经血管未受累,无病理骨折和弥漫性皮肤浸润的恶性骨肿瘤。③全身情况和局部软组织条件良好,能达到根治性或广泛性切除的外科边界、预计局部复发率不高于截肢者。④有良好的重建技术和重建条件,预计保留肢体的功能好于截肢后安装的假肢。⑤无转移灶或单发转移灶经全身化疗后可以广泛切除治愈者。⑥患者及家属要求保肢,经济上有条件并能积极配合治疗者。本题答案选择ABD。
[多选题]X线片提示距桡骨下端关节面3cm内有骨折线,该骨折可能是
正确答案 :ABE
Smith骨折
Colles骨折
Barton骨折
解析:Colles骨折是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端3厘米范围内的骨松质部位。Smith骨折是屈曲型桡骨远端骨折,远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位。桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者称为Barton骨折。本题答案选择ABE。
[单选题]预后最差的骨肿瘤是
正确答案 :A
未分化网状细胞肉瘤
解析:未分化网状细胞肉瘤恶性程度最高且早期全身转移,因而预后最差。
[单选题]16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。在住院行手术治疗前,应常规进行下
正确答案 :D
胸部X线摄片
解析:依据题目中的描述,诊断是骨肉瘤,早期就可以发生肺部转移,故在手术前,要常规行胸部X线摄片。
[单选题]胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于
正确答案 :E
远侧骨折段血液供应差
解析:胫骨中下1/3骨折时容易损伤滋养血管,造成骨延迟愈合不愈合,本题答案选择E。
[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是( )
正确答案 :B
眩晕,头重如蒙
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