正确答案:

叩诊心浊音界向左下扩大

B

题目：慢性肺源性心脏病患者，下列不能提示右心室肥大的体征是

解析：B右心室肥大心界向左扩大，左心室肥大心界向左下扩大。

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[单选题]患儿，10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻，纳差，形体日渐消瘦，面色萎黄，毛发稀疏发黄，烦躁哭闹，夜眠不安，腹大如鼓，喜揉眉挖鼻，吮指磨牙，舌质淡，苔腻，指纹紫滞。治疗应首选的方剂是( )

肥儿丸

解析：根据该患儿的症候可诊断为疳积，因患儿纳差，形体日渐消瘦，面色萎黄，毛发稀疏发黄，烦躁哭闹，夜眠不安，腹大如鼓，喜揉眉挖鼻，吮指磨牙，舌质淡，苔腻，指纹紫滞。肥儿丸能健胃消积、驱虫，用于小儿消化不良，虫积腹痛，面黄肌瘦，食少腹胀泄泻。八珍汤为补益剂，具有益气补血之功效；主治气血两虚证；面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力；临床常用于治疗病后虚弱、各种慢性病，以及妇女月经不调等属气血两虚者，也可用于干疳，但该患儿不属于干疳。六君子汤适用于脾胃气虚兼痰湿证，食少便溏，胸脘痞闷，呕逆等。四君子汤为补益剂，具有补气，益气健脾之功效；主治脾胃气虚证，面色萎黄，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚数；临床常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡等属脾胃气虚者。资生健脾丸主要用于疳气，疳气的症候为形体略较消瘦，面色萎黄少华，毛发稀疏，食欲不振，或能食善饥，大便于稀不调，精神欠佳，易发脾气，舌淡红，苔薄微腻，脉细。所以治疗疳积应首选的方剂是肥儿丸，本题选A。

[单选题]有头疽切开引流常作

十字形切口

解析：疮肿有明显波动感者，手术扩创排毒，做"+"或"艹"字形切开，务求脓泄畅达。

[单选题]位于手背，第1～5指间，指蹼缘后方赤白肉际处的腧穴是

八邪

解析：八邪穴定位：位于手背第1～5指间的缝纹端取穴。每手4穴，两手共8穴。《奇效良方》从桡侧向尺侧方向依次称大都、上都、中都、下都。患者握拳取穴。

[单选题]治疗癫证心脾两虚证，若心气耗伤者应加

怀小麦、大枣

解析：癫证，心脾两虚证，若心气耗伤者应加怀小麦、大枣

[单选题]男性，50岁，既往体健，查体时发现肝右季肋下2cm，质硬无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理：假小叶形成，诊断是( )

代偿期肝硬化

解析：1.肝硬化代偿期，慢性肝炎病史及症状可供参考。如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及（或）脾大>2cm，质硬，而无其他原因解释，是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常，单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。肝穿刺病理：假小叶形成提示肝硬化

[单选题]脱疽湿热毒盛型的内服代表方是

四妙勇安汤

解析：脱疽湿热毒盛，证见患肢剧痛，日轻夜重，局部肿胀，皮肤紫暗，浸淫蔓延，溃破腐烂，肉色不鲜；身热口干，便秘溲赤；舌红，苔黄腻，脉弦数。治宜清热利湿，活血化瘀；方用四妙勇安汤加连翘、黄柏、赤小豆、丹参、川芎、赤芍、牛膝等。

[单选题]下列哪项不属于八纲辨证的内容

病变吉凶

解析：阴、阳、表、里、寒、热、虚，实八者，称为"八纲"。在临床上，运用这八个纲进行辨证，叫"八纲辨证"。各种疾病出现的症状虽然错综复杂，都可用八纲进行分析、归纳，以探求疾病的属性，病变的部位、病势的轻重，个体反应的强弱，从而做出判断，为临床诊断和施治提供依据。

[单选题]引起尿淀粉酶明显增高的疾病是( )

急性胰腺炎

解析：血清（胰）淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为急性胰腺炎。

[单选题]下列各项，不属“痒”病因的是

血瘀

解析：痒的发病原因：风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚。

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