正确答案:

女性假两性畸形 先天性肾上腺皮质增生

AE

题目：女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肾小管功能测定包括

肾脏浓缩和稀释试验

有效肾血浆流量测定

尿渗量测定

[多选题]基础体温的临床应用有

指导避孕与受孕

协助诊断妊娠

协助诊断月经失调

[多选题]母乳喂养问题下述哪几项是不恰当的

只要新生儿啼哭，就授乳

母乳蛋白质含量比牛奶多

解析：人乳蛋白含量为1.2g%，2/3为乳白蛋白；牛乳蛋白含量为3.5g%，4/5为酪蛋白。

[多选题]前置胎盘采用期待疗法适合的条件包括

阴道流血量不多

估计胎儿体重<2000g

妊娠34周以前

胎儿存活

[多选题]关于Ⅲ度胎盘早剥正确的是

子宫硬如板状

休克

胎心消失

持续性腹痛

解析：胎盘剥离面超过胎盘面积1/2.临床表现较Ⅱ度重。患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，且休克程度大多与阴道流血量不成正比。腹部检查见子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。若患者无凝血功能障碍属Ⅲa，有凝血功能障碍属Ⅲb.因此选择ACDE。

[多选题]一前置胎盘孕妇，出现阴道大流血，需紧急转送至上级医院，转送前所需处理是

输血、输液

消毒下进行阴道填塞纱条

腹部加压包扎

解析：如患者阴道流血多，怀疑凶险性前置胎盘。当地无医疗条件处理，应建立静脉通道，输血输液、止血、抑制宫缩，由有经验的医师护送，迅速转诊至上级医疗机构。故正确答案为ABC

[多选题]宫内节育器避孕机制

异物反应引起一种无菌性炎症

异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动

带铜IUD可使异物反应加重

含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠

解析：1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重，不利于受精卵的着床及囊胚发育。2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性，影响精子的活动、获能，从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。3、前列腺素的作用：一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强，促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用，使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制，不利于受精卵着床。5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化，不利于着床；同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器，还可能抑制排卵，改变宫颈粘液性质，不利于精子穿透等。

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