正确答案:

宫颈锥切术

D

题目：患者女性，38岁，因白带增多、发黄有异味、偶带血丝就诊。查体：宫颈肥大，表面呈颗粒状，触血(+)，宫颈TCT检查为高度鳞状上皮内病变(HSIL)。

解析：宫颈高度鳞状上皮内病变需要通过宫颈锥切术(LEEP)进一步判断病变程度，同时达到治疗目的，并根据LEEP病理检查结果指导下一步治疗和随访计划。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]激素替代治疗适用于

泌尿系感染

老年性阴道炎

精神神经症状

骨质疏松

解析：激素替代疗法适用于泌尿系感染、老年性阴道炎、精神神经症状、骨质疏松，故正确答案为ABCD

[多选题]决定急性阑尾炎孕妇预后的因素包括

阑尾炎病情严重程度

孕龄

[多选题]胎儿镜的适应证包括

排除胎儿畸形

抽取脐血

胎儿组织活检

宫内治疗

解析：胎儿镜的适应证包括：1、观察胎儿有无明显的体表先天畸形，如面部裂、四肢的多指(趾)、并指(趾)、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出、外生殖器异常等。2、抽脐血协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型(Rh及ABO)等。3、诊断有无宫内感染如病毒感染胎儿血清特异性免疫球蛋白(IgM)。4、胎儿组织活检如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏。5、B型超声辅助下宫内治疗：宫内输血，可直接注入脐静脉。脑积水或泌尿道梗阻，放置导管引流，以防受压组织器官进一步损害。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些孪生妊娠中，中有一个胎儿具有先天异常进可采用胎儿镜作选择性堕胎。ABCD正确。

[多选题]出现下列哪些情况应考虑葡萄胎恶变

妊娠试验阴性后又转为阳性，甚或又迅速升高

黄素囊肿持续存在

B超显示宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶

葡萄胎清除后8周，妊娠试验仍为阳性

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