正确答案: 呼叫麻醉助手或护士静注麻黄碱
D
题目:某男性患者25岁,80kg,身高168cm,拟行急性阑尾炎手术。行腰麻,局麻药是1%丁卡因1ml+10%葡萄糖1ml+3%麻黄碱1ml(俗称1:1:1合剂),注药后15分钟,患者说:出不来气、两只手也发麻。监护仪显示心率40次份、血压70/35mmHg、氧饱和度95%。
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收缩外周血管,增加外周阻力
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高龄初产妇(≥40岁)
肥胖,个子矮小产妇
巨大胎儿
两次剖宫产史+没有阴道分娩史
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分为功能性垂体瘤及无功能腺瘤两大类
功能性垂体瘤多导致垂体功能亢进
常见病理变化有巨人症、肢端肥大症及皮质醇增多症等
麻醉处理原则除遵循颅内手术麻醉的特点外,主要根据患者不同的激素功能紊乱情况妥善进行围术期处理
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避免气道阻力增加
避免支气管痉挛
维持适当的麻醉深度和足够的肌松
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