正确答案: 急诊手术胆管引流
E
题目:患者男,43岁,突发右侧腹痛,伴皮肤、黏膜黄染1周。1周前突发全身发冷,自测体温最高39℃。入院前粪便呈灰白色。体查:T39.2℃,P90次/min,R20次/min,BP110/80mmHg。腹软,右上腹压痛,胆囊触及肿大,Murphy征阳性,肝肋下可及,腹部未扪及包块。
解析:出现上述的病情,应先行相应的保守治疗观察。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]属于灭菌法的方法有
高压蒸气法
电离辐射法
火烧法
解析:灭菌法是指用适当的物理或化学手段将物品中活的微生物杀灭或除去,从而使物品残存活微生物的概率下降至预期的无菌保证水平的方法。本法适用于制剂,原料,辅料以及医疗器械等物品的灭菌。甲醛蒸气熏蒸法是消毒的方法
[多选题]"火"性具有的特征包括( )
向上
温热
升腾
[单选题]具温肾纳气作用的药物是( )
沉香
[多选题]便秘的手术指征包括
符合罗马Ⅲ诊断标准
多次结肠传输试验明显延长
系统非手术治疗无效,疗程在3年以上
解析:对严重顽固性便秘经保守治疗均无效,若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,本题中便秘的手术指征包括:符合罗马Ⅲ诊断标准;多次结肠传输试验明显延长;系统非手术治疗无效,疗程在3年以上,本题答案选择ACE。
[多选题]肠扭转常见的好发部位包括
小肠扭转
乙状结肠扭转
[多选题]关于甲状腺结节放射性核素扫描结果的分析,正确的是
单个“热结节”常提示为高功能腺瘤
甲状腺瘤可表现为“温结节”
甲状腺癌可表现为“冷结节”
甲状腺癌可表现为“凉结节”
解析:冷结节多见于甲状腺癌,但甲状腺囊肿、腺瘤、出血、纤维化、钙化、甲状腺炎等都可以见到冷结节。本题答案选择ABCE。
[多选题]胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是
剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
胆汁性呕吐,呕吐后疼痛依旧
体重减轻
[多选题]前列腺增生引起的下尿路梗阻导致如下病理改变
膀胱壁肥厚
形成膀胱壁小梁、小室
输尿管反流
肾积水
肾功能不全
解析:为了克服排尿阻力,膀胱逼尿肌逐渐代偿增生,肌束纵横交叉形成小梁。长期膀胱内压增高,造成肌束间薄弱部分向壁外膨出,形成小室或假性憩室。后期膀胱失去代偿能力时,肌肉萎缩变薄,容积增大,输尿管口被破坏,尿液可反流到输尿管、肾盂,引起肾积水和肾功能损害。
[多选题]心脏复跳后首要处理是
维护和支持呼吸循环功能
防止脑水肿
解析:CPR或CPCR的最终目标是脑功能的恢复,脑水肿是脑缺血、缺氧后脑部最主要的病理改变,而心肺功能的维护是脑复苏的基础。
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