正确答案:

低体温 酸中毒 凝血功能障碍

ACG

题目：女性，32岁，重物砸伤下腹部3小时，昏迷状态急诊入院。入院时查体：血压未测及，脉搏微弱，心率130次/分，呼吸35次/分，腹胀，浊音，腹腔穿刺证实为血腹。

解析：3.严重创伤后"致命三联（lethal triad）"的生理功能紊乱是低体温、酸血症和凝血功能障碍。这"致命三联"是导致病情急剧恶化的恶性循环（vicious cycle）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]手术切除胰腺癌的适应证包括

肿瘤包绕胃十二指肠动脉

肿瘤单纯包绕下腔静脉

结肠和结肠系膜受侵犯

解析：手术切除胰腺癌的适应证包括肿瘤包绕胃十二指肠动脉、肿瘤单纯包绕下腔静脉、结肠和结肠系膜受侵犯

[多选题]结肠造口常见的并发症有（ ）

造口肠管水肿、出血、坏死

造口肠管回缩或者脱垂

造口肠管黏膜皮肤分离

造口旁疝

解析：1、造口旁疝　造口旁疝是与造口有关的腹壁疝。2 造口狭窄　造口狭窄的发生率为2%-10%。3 造口周围皮炎4 造口脱出5造口坏死6造口回缩

[多选题]梗阻性胆源性胰腺炎的处理哪些措施是恰当的

早期使用抗生素

内镜Oddi括约肌切开取石或鼻胆管引流

早期手术取石解除胆道梗阻

解析：梗阻性胆源性胰腺炎应该积极解除胆道梗阻，可以采用经内镜Oddi括约肌切开取石和（或）鼻胆管引流，也可以采用手术的方法去除胆道梗阻。胆道结石伴梗阻常常合并胆道感染，并容易导致胰周感染，应早期使用抗生素。急性胰腺炎通常采用非手术治疗，有胰周感染时常转为手术治疗，而梗阻性胆源性胰腺炎是一种特殊情况。此时仍应使用抑制胰腺分泌的药物。

[多选题]胆石形成的原因是

胆汁中胆固醇增多

胆汁中游离胆红素增多

胆汁中胆汁酸盐减少

胆汁中有异物如蛔虫卵

解析：胆石形成的原因是：胆汁中胆固醇增多、胆汁中游离胆红素增多、胆汁中胆汁酸盐减少、胆汁中有异物如蛔虫卵。

[多选题]可引起高渗性缺水的有

静脉输入大量高渗盐水

高热大量出汗

食管癌梗阻

[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

少神

[单选题]膝中至外踝尖是（ ）

16寸

[多选题]有关肝癌晚期转移的描述下列哪些是正确的

易侵犯肝内门静脉

多发生肝内转移

腹腔内种植

解析：肝癌晚期的转移多发生肝内转移，易侵犯肝内门静脉，可有腹腔内种植转移。本题答案选择ABD。

[多选题]传统的肝功能Child分级包括以下哪几项指标

腹腔积液

胆红素

肝性脑病

白蛋白

凝血功能

解析：肝功能child分级标准肝功能Child-Pugh分级标准2007-11-0916:47Child(1964年)将血清胆红素、腹水、血清白蛋白浓度、凝血酶原时间及一般状况等5个指标的不同程度，分为三个层次（1，2，3)进行计分，5个指标的最低分为5分，最高分为15分，根据计分的多少分为A、B、C三级。 由于一般状况常不易计分，其后Pugh将肝性脑病的有无及其程度代替一般状况，即Child-Pugh改良分级法。 Child-Pugh改良分级法分三级， A级为5～6分；B级为7～9分；C级为10～15分。

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