正确答案:

吸痰 输氧 建立静脉通道 导尿 协助医师清创、包扎伤口 心电监护 采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查 准备床边钻孔引流血肿术物品

ABCDEFGH

题目：患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。

解析：2.该患者CT检查发现为颈椎骨折，硬膜外血肿，脑挫裂伤以及头皮挫裂伤此时应该立即吸氧，清除口鼻腔分泌物，导尿，建立静脉通路，进行心电监护，协助医师清创，包扎伤口，采集血标本立即送检，准备好床旁钻孔引流血肿的物品。

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[多选题]1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规，使继续护理教育开始 ( )

制度化

规范化

标准化

[多选题]胎粪的主要成分包括

上皮细胞

黏液

胆汁

胎脂

[多选题]与胎儿窘迫有关的因素有

孕妇患有高血压

妊高征的孕妇

胎儿畸形

子宫胎盘血运

[多选题]下列属于护理程序的特点是 ( )

需要不断反馈的过程

护士有决策的权利

护理工作是按计划进行的

以系统论为指导

[多选题]下列会导致凝血功能障碍的是

严重肝病

维生素K缺乏症

[多选题]病人心前区疼痛时护士应观察

疼痛的部位

疼痛的性质和程度

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心率

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积极的病因治疗

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纠正酸中毒后应适当补钾

碱性药物的使用应根据有关的检测结果进行调节

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术前用酸性液灌肠

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