正确答案:

剖腹探查术

A

题目：男孩，11个月，腹泻4天，排黏液血便，呕吐3天，早期燥动不安，后期精神萎靡，拒食，发热，体温达39℃。查体：精神反应差，腹胀，腹部拒按，上腹压痛及肌紧张。肛查，黏液及鲜红色血便。腹立位片示肠淤胀。

解析：1.肠套叠晚期或经钡剂灌肠复位无效者，均应采取手术疗法进行复位，避免延误时机，造成肠坏死或穿孔。该患者需要手术探查，进一步确诊及治疗。 2.根据患儿腹泻、呕吐，血便，目前出现脱水、腹膜炎征象，首先考虑晚期肠套叠。 3.检查目的是除外肠套叠，钡剂灌肠比较方便。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是

症状出现早，能作出早期诊断和治疗

解析：壶腹癌位于十二指肠第二部分内侧肠壁，因解剖位置之相关性与原发于胰头，十二指肠，总胆管远端之癌症统称为壶腹周围癌，壶腹癌好发年纪为60～70岁，其临床症状包括阻塞性黄疸（80%），慢性胃肠道出血合并贫血（>30%），腹痛，恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，但壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是症状出现早，能作出早期诊断和治疗。故答案应选C。

[单选题]下列关于甲状腺癌的临床表现中，不包括

近甲状腺峡部活动度大的肿块

解析：甲状腺癌一般生长迅速，但肿块活动度不大。故答案应选B。

[单选题]下列通气模式中属于辅助模式的是

PEEP

解析：CMV指控制机械通气，又称IPPV；IMV指的是间歇指令通气；SIMV指同步间歇指令通气；CPAP指的是持续气道正压通气，以上均为定容或定压下指令通气，而PEEP指的是呼气末正压通气，属于辅助通气模式当中的一种。

[单选题]电视胸腔镜可应用于

以上都是

解析：电视胸腔镜已应用于肺大泡，自发性气胸或血气胸，不明原因的顽固性胸腔积液，慢性脓胸，肺实质周围型肿块的活检或肺楔形切除等。故答案应选E。

[单选题]肠旋转不良并发肠扭转主要是由于

小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接

[单选题]肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为

粘膜层

[多选题]小儿麻痹症的特点有

多见于5岁以下儿童发病

属运动系统继发性畸形

运动瘫痪，感觉正常

[多选题]脊柱后凸常见的原因有

强直性脊柱炎

脊柱结核

脊柱退行性病变

佝偻病

脊柱压缩性骨折

[单选题]小儿颈部蜂窝织炎伴呼吸困难者首先采用的治疗方法

增加抗生素

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