正确答案: 乙型脑炎
D
题目:下列哪种疾病,原则上不能选用糖皮质激素
解析:糖皮质激素可用于严重急性感染的治疗,主要用于中毒性感染或同时伴有休克者,如中毒性痢疾、暴发型流脑、败血症等。在应用抗生素同时可用糖皮质激素作为辅助治疗。乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急性传染病,原则上糖皮质激素禁用于抗菌药物不能控制的病毒、真菌感染,故本题选D。
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[单选题]骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是
球部
解析:男性尿道以尿生殖膈为界,分为前、后两段。前尿道包括球部和阴茎体部,后尿道包括前列腺部和膜部。前尿道损伤多发生于球部,会阴骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤,因此本题选B。后尿道损伤多发生于膜部。
[单选题]血气胸开胸手术处理的指征不包括
胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者
解析:血气胸开胸治疗的指征:①胸腔活动性出血,血压下降;②张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量逸气,肺仍不复张者;③大咯血不止;④有心脏大血管损伤者;⑤膈肌破裂、食管破裂等;⑥大的开放性胸壁伤的闭合修补;⑦血胸的早期清除,有大量血胸,但引流不畅,疑有胸内血凝块者;⑧抗休克效果不佳者应开胸处理。故A、B、C、D均是开胸指征;胸腔闭式引流后病情平稳,可继续观察,如无凝固性血块,则无开胸手术指征,故选E。
[单选题]感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是
连续使用足量敏感性抗生素
解析:感染性心内膜炎抗生素治疗这是最重要的治疗措施。用药原则为:①早期应用,在连续送3~5次血培养后即可开始治疗;②充分用药,选用杀菌性抗微生物药物,大剂量和长疗程,旨在完全消灭藏于赘生物内的致病菌;③静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度;④病原微生物不明时,急性者选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素,亚急性者选用针对大多数链球菌(包括肠球菌)的抗生素;⑤已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。有条件者应测定最小抑菌浓度以判定致病菌对某种抗微生物药物的敏感程度。容易错选E项。
[单选题]细菌性泌尿系感染,最重要的诊断依据是
尿细菌培养和菌落计数
[单选题]受精卵经3~4天的细胞反复分裂成桑椹胚而进入宫腔,在什么条件下适合着床
受精后6~7天囊胚期,子宫内膜处于分泌晚期
解析:受精卵经3~4天的细胞反复分裂成桑椹胚而进入宫腔,在精后6~7天囊胚期,子宫内膜处于分泌晚期着床
[单选题]流行性脑脊髓膜炎的病原体是
脑膜炎奈瑟菌
解析:流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎奈瑟菌。
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