正确答案:

左半球脑栓塞

B

题目： 女，38岁。突然右侧偏瘫3小时，体检：失语，双眼向左凝视，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌张力低，肌力0级，角膜反射右(-)，左(+)。腱反射右侧无反应，血压120/75mmHg，心率100次/分。心尖区收缩期伴舒张期杂音3级，房颤。

解析：大脑中动脉栓塞可出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。偏瘫以面部及上肢较重。根据患者心率100次/分、心尖区收缩期伴舒张期杂音3级，房颤等体征可诊断为脑栓塞。选B。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，78岁。既往患冠心病30余年。因寒热大汗在当地医院诊断为疟疾。下列哪种药慎用

氯喹

解析：近年来对氯喹有报告发生神经肌肉病变及心肌病变，从而引起心血管性虚脱、抽搐、心搏骤停及呼吸停止。应用大剂量氯喹时，心电图可见有T波改变及QT间期延长，但不一定都有临床重要性；有时还出现心律失常，甚至发生心搏骤停。该患者既往有冠心病病史故要慎用此药。

[单选题]脊柱结核最常发生的部位是

腰椎

解析：脊椎结核以腰椎结核多见。

[单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是

大肠杆菌

解析：继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症、穿孔或损伤破裂及手术等引起，含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。临床表现主要为持续性腹痛、恶心、呕吐伴感染中毒症状。病原菌多为大肠杆菌，一般多为混合感染，毒力较强。故本题选D。

[单选题]（2011）男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌(+)，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10ng/L，HBsAg(+)，抗HCV-Ab（-）。最可能的诊断是

乙肝肝硬化

解析：患者有既往慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌(+)，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。提示有肝脏肿大，腹水。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10ng/L，HBsAg(+)，抗HCV-Ab（-）。提示有低蛋白血症，肝脏功能受损，应该考虑有乙肝肝硬化。

[单选题]高度怀疑食管癌而未确诊者有效的检查方法是

食管镜取活组织检查

解析：这道题选A反复食管拉网主要是作为大规模筛选检查，而食管镜取活组织检查才是作为确诊的有效检查。

[单选题]临床上，把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为

自知力

解析：观察力是指大脑对事物的观察能力，如通过观察发现新奇的事物等，在观察过程中对声音、气味、温度等有一个新的认识，排除A。理解力是衡量学习效益的重要指标，它包括以下几个方面：①整体思考的能力；②洞察问题的能力；③想象力、类比力；④直觉力；⑤解释力，排除B、C项；自制力是指人们能够自觉地控制自己的情绪和行动，既善于激励自己勇敢地去执行采取的决定，又善于抑制那些不符合既定目的的愿望、动机、行为和情绪，排除E。自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力，即能否判断自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和识辨，并指出自己既往和现在的表现与体验中，哪些属于病态，故选D。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/e694mr.html