正确答案: Colles骨折
B
题目:伤后表现为“银叉”样畸形的是
解析:Colles骨折是桡骨远端距关节面2.5cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。因此选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是
腹膜活检
解析:结核性腹膜炎时常有血沉增快,PPD阳性,但特异性不高,不足以确诊;结肠镜多用于诊断肠结核,单纯结核性腹膜炎时可以没有阳性发现;腹水常规为渗出液,但经常与癌性腹水难以鉴别;腹膜活检是近年来开展的一种用于诊断原因不明的腹水的特殊手段,国内报道阳性率达85%以上,故本题选E。
[单选题]消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病
右心衰竭
解析:左心衰竭主要表现为肺循环淤血、水肿,A不正确。肝硬化时肝脏先肿大后变小,可出现下肢水肿、侧支循环形成的表现,C不正确。心律失常患者多表现为心悸、心绞痛,有的会出现晕厥,D不正确。动脉硬化可导致受累器官缺血,甚至坏死,E不正确。消化道和肝脏淤血,软组织水肿为体循环淤血的表现,多见于右心衰竭,故选B。
[单选题]梗阻性黄疸时,BUS显示肝内胆管扩张,胆总管直径2cm,进一步明确梗阻部位的检查是
PTC
解析:经皮肝穿胆道造影(PTC) (X线检查) 缩写 PTC 1.原因不明的梗阻性黄疸。 2.胆管结石。 3.胆管肿瘤。 4.先天性胆管异常。 5.血清胆红素过高,不适于口服或静脉胆道造影者。 6.内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)不成功者。 临床意义 PTC是诊断梗阻性黄疸病人的重要手段,如对胰腺癌的诊断率为87%,对壶腹癌及胆管癌的诊断更为可靠。
[单选题]男,65岁。大量腹泻3天伴头晕、恶心、呕吐,无口渴感,自觉软弱无力,起立时晕倒1次,未及时治疗。查体:T36.9℃,BP90/60mmHg,P100次/分。查体:皮肤干燥、松弛,眼窝凹陷。实验室检查:血钠为130mmol/L,血钾4.7mmol/L,尿比重1.008。最可能的诊断为
低渗性缺水
解析:该患者腹泻3天并伴呕吐,有明显的消化液丧失,未及时治疗极易形成等渗或低渗性缺水。而该患者同时测得血钠130mmol/L,已低于正常值,证明有近中度缺钠,故应属于低渗性缺水。无口渴感,自觉软弱无力,起立时易晕倒,尿比重低于正常值是低渗性缺水的典型表现。血钾在正常值范围内,不存在失调。
[单选题]医疗废物暂时贮存不得超过的时间是
2天
解析:本题考查考生对医疗废物暂时贮存时间的识记。医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构加强医疗废物管理,对于防止疾病传播,保护环境,保障人体健康具有重要意义。《医疗废物管理条例》规定,医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废物的暂时贮存设施、设备,应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所,并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。考生需要掌握医疗废物暂时贮存的各项要求。
[单选题]糖尿病合并高血压的患者首选的降压药物是
依那普利
解析:ACEI(常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利)具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者。β受体阻滞剂适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛患者,对老年人高血压疗效相对较差。
[单选题]男,40岁。突发右腰部剧痛3小时,疼痛向右下腹放射,伴恶心,呕吐。最可能的疾病是
上尿路结石
解析:综合分析题。肾和输尿管结石,又称上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿。本例患者突发右腰部剧痛3小时,疼痛向右下腹放射,应考虑上尿路结石,故选C。
[单选题]降结肠癌早期表现
排便习惯与粪便改变
解析:结肠直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,早期症状不明显,随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状,晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。故本题答案为A。
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