正确答案:

处理葡萄糖的能力降低

B

题目:机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点为

解析:创伤或感染时,机体处于应激状态,体内儿茶酚胺、糖皮质激素、促生长激素、胰高血糖素分泌增加,胰岛素分泌减少或正常。由于儿茶酚胺可直接抑制胰岛B细胞及肾清除增加等因素作用,致使体内出现胰岛素抵抗,葡萄糖的处理能力降低,易导致高血糖、尿糖。饥饿时体内糖原分解增加,生成大量葡萄糖供机体利用。这是两者之间最主要的区别。创伤或感染时能量消耗较基础能量消耗增加约20%~30%,蛋白质分解增加,尿氮排出增加,机体出现负氮平衡,脂肪分解增加。故答案选B。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]传染病病原学检查方法不包括
  • 粪便涂片革兰染色

  • 解析:病原学检查是传染病确诊的重要依据,主要包括如下内容。①直接检查:许多传染病可通过显微镜或肉眼检出病原体而确诊。②病原体分离:细菌、螺旋体及真菌等,可用人工培养基分离培养。立克次体及病毒分离则需应用动物接种或组织培养,因需要一定的设备及技术条件,故一般多用于科研工作而不作为临床诊断。病原体检测标本可用血、尿、粪便、皮疹、痰、脑脊液、骨髓及其他体腔液等。③免疫学检查:包括特异性抗体的检测,其中特异性IgM抗体出现最早,可用做早期特异性诊断,特异性总抗体或IgG抗体,需检测急性期及恢复期双份血清,抗体滴度4倍以上升高者才有诊断意义,故一般不能作为早期诊断方法,只能做回顾性诊断或流行病学调查;特异性抗原的检测亦为病原体存在的直接证据,故其意义较特异性抗体检测更重要,多用于检测病原体不能分离培养的疾病;皮肤试验用特异性抗原做皮内试验,局部出现明显阳性反应者提示有该病感染。④分子生物学检测:利用生物素或放射性核素标记的探针,用斑点杂交或原位杂交法,检测血或组织中特异性病原体的核酸或毒素。用聚合酶链反应(PCR)能把标本中的DNA分子扩增100万倍以上,可显著提高其检测灵敏性,但需一定的设备及技术条件,且易出现假阳性。粪便涂片革兰染色属于形态学检查。

  • [单选题]女,45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),最可能的诊断是
  • 单纯性下肢静脉曲张

  • 解析:患者以右下肢静脉迂曲扩张为主要表现,近1年见右靴区颜色加深、肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),提示最可能诊断为单纯性下肢静脉曲张。下肢深静脉血栓常为一侧下肢突发肿胀、疼痛,且深静脉通畅试验(-),可排除。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全均继发有下肢浅静脉曲张,但其临床表现比较重,患者久站时出现胀破性疼痛和明显肿胀。

  • [单选题]有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外
  • 早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快

  • 解析:答案选E   颅内压增高对脑血液循环的改变可分为4期。 第一期:相当于颅内压增高的初期,亦称为无变化期。在此期中,呼吸、血压、脉搏、脑电波等各种生理活动都没有明显改变,脑血流量基本可以维持。 第二期:脑血流量减低期,在此期内血脑屏障开始发生障碍,脑水肿的症状逐渐明显,颅内压继续升高,脑血流量开始减低。第三期:血压增高期,此期由于颅内压持续性增高,出现呼吸节律不整,脉搏变慢;同时血压上升,出现血管加压反应,脑血流量明显减低,血脑屏障严重破坏,脑水肿严重,颅内压更加增高。 第四期:如果此期内颅内压增高仍未解除,或继续增高时,血压也继续上升,最终导致脑血液循环停止,心律紊乱,血压波动不稳,以后,血压下降,呼吸、心跳停止。由此我们不难看出E选项是错误的。   颅内压增高引起缺血、胃肠功能紊乱、消化道出血。   颅脑损伤后早期会出现胃肠道功能的改变。急性应激性胃肠粘膜病变是严重应激所致 的消化道并发症,表现为粘膜充血、水肿、出血、浅表糜烂和溃疡形成。临床上,颅脑外伤和脑血管病变是最强烈的应激情况之一,因而并发应激性胃肠粘膜病变较为常见。

  • [单选题]行为主义理论的代表人物是
  • 华生

  • 解析:心理学的研究对象部分人认为主要是意识。部分人认为是研究行为。行为主义学派的创始人华生则根本否认意识而只研究行为,因为行为是可以测量记录的。他在1913年发表的《行为主义者眼光中的心理学》一文中创立了“行为主义”理论。坎农是生理学家。弗洛伊德:心理动力学说。人本主义心理学创始人是马斯洛。塞里:应激适应机制学说。故选A。

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