正确答案: 快速洋地黄制剂
D
题目:心力衰竭并发心房扑动时首选
解析:心衰伴有心律失常:无症状性、非持续性室上性和室性心律失常不主张用抗心律失常药物。心衰伴有室上性心律失常病人的基本治疗是控制心室率和预防血栓事件。心房颤动降低心室率最常用的药物是地高辛,安静时心率控制在80~90次/分。β受体阻滞剂对运动后心率的控制优于洋地黄,且对心衰的病程有良好作用,中度运动时心率控制在80—90次/分。维拉帕米和地尔硫草抑制心肌功能,增加心衰的危险应避免使用。药物治疗后心房颤动控制不满意,可采用射频消融房室结改良术。长期用华法林抗凝治疗。室性心律失常可选用β受体阻滞剂,长期应用可减少各种病因心衰患者的猝死率。反复发作的致命性室性心律失常可应用胺碘酮,有猝死、室颤或持续性血流动力学不稳定者植人心脏转复除颤器。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]能够诱导UDP-葡糖醛酸基转移酶的合成从而减轻黄疸的药物是
苯巴比妥
解析:苯巴比妥为肝酶诱导剂,能够诱导UDP-葡糖醛酸基转移酶的合成,增加肝脏处理胆红素的能力,从而减轻黄疸。故选A。
[单选题]患者,男,45岁。外伤致骨盆骨折,会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安。最佳处理方法是
导尿
解析:老年患者、盆腔手术、会阴部手术或蛛网膜下隙麻醉后排尿反射可受到抑制,加上切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛,以及患者不习惯床上排尿等均可造成术后尿潴留,应及时处理,先安抚患者情绪,协助其立起排尿,无效则于无菌条件下进行导尿。该患者骨盆骨折、会阴部撕裂伤术后,烦躁不安,首选导尿。
[单选题]肾绞痛发作时,首选的治疗方法是
解痉止痛
解析:肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛,治疗以解痉止痛为主,常用的解痉药如M型胆碱受体阻断药(如阿托品),钙通道阻滞剂,黄体酮等;止痛药物有非甾体抗炎药(如双氯芬酸)和阿片类镇痛药(如哌替啶)。故选E。
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