正确答案:

主动脉瓣狭窄

D

题目：心绞痛和晕厥最可能发生在

解析：主动脉瓣狭窄的主要临床表现有心绞痛、晕厥和呼吸困难。心绞痛是由于主动脉瓣狭窄会导致左心室向主动脉射血过少，心肌代偿性肥厚使冠脉储备血流下降，以及室壁张力及收缩力增加引起心肌耗氧量增加所致。脑血流灌注下降和心律失常等可导致晕厥。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](2012)男，22岁，大学生。平常乐于助人、尊师爱校。不仅在学习上经常帮助同学，而且在生活上也常常照顾他人，并能积极组织班级的集体活动。这种行为方式在性格的特征中属于

态度特征

解析：态度特征：性格特征，是指人的性格中表现在对现实的态度方面的特征。对社会、集体和他人的态度，对劳动和劳动产品的态度，对自己的态度等。

[单选题]特异性高，但与SLE活动性无关

抗Sm抗体

解析：出现在SLE的有：①抗核抗体(ANA)，见于几乎所有的SLE患者，特异性低；②抗双链DNA(dsDNA)抗体，是诊断SLE的标记抗体之一，与疾病活动性密切相关；③抗Sm抗体，是SLE的标记性抗体，特异性高，但与SLE活动性无关；④抗RNP抗体，阳性率40%，往往与雷诺现象有关；⑤抗SSA抗体，往往与皮肤病变有关；⑥抗磷脂抗体，对于诊断SLE和抗磷脂抗体综合征有意义，抗磷脂抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓。类风湿因子阳性患者较多伴有关节外表现。

[单选题]可以导致肾前性急性损伤的因素为

大量丢失体液

解析：肾前性急性损伤是由于肾血流量灌注减少，常见于有效血容量不足（如大量失血、胃肠道失液）、心排量降低、全身血管扩张（如过敏反应）、肾内血流动力学改变，E项对。肾性肾损伤以肾缺血或肾毒性原因致急性肾小管坏死最常见，如生物毒素、化学毒素、抗菌药物（庆大霉素）、造影剂等。肾后性肾损伤见于急性尿路梗阻。故选E。

[单选题]苯丙酮尿症患儿的特征性临床表现是

尿和汗液有鼠尿臭味

解析：苯丙酮尿症（phenyl ketonurics； PKU）是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下，惊厥发作和色素减少。本病属常染色体隐形遗传。该病为少数可治性遗传性代谢病之一，上述症状经饮食控制治疗后可逆转，但智能发育落后难以转变，应力求早期诊断治疗，以避免神经系统的不可你损伤。由于患儿早期无症状不典型，必须借助实验室检测。

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