正确答案:

剖宫产术

D

题目：24岁初次妊娠妇女，妊娠39周，估计胎儿约3200g，测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现宫缩正常，宫口开大2.5cm。正确的分娩方式应为

解析：该例孕妇骨盆测量坐骨结节间径7cm，小于正常值8.5～9.5cm，且加测出口后矢状径为7cm，两者相加小于15cm，可确诊为骨盆出口狭窄，且宫口开大小于3cm，不应再进行试产，应立即剖宫产娩出胎儿。因此本题选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下针对放射诊疗场所防护要求说法错误的是

放射性同位素如必须与腐蚀性物品同库储存；储存场所应当采取有效的防泄漏分隔等措施，并安装必要的报警装置

解析：（一）放射治疗场所应当按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置；配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪； （二）开展核医学工作的，设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场所，放射性废物屏蔽设备和存放场所；配备活度计、放射性表面污染监测仪； （三）介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所应当配备工作人员防护用品和受检者个人防护用品。

[单选题]亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )

草绿色链球菌

解析：亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的发病机制是短暂性菌血症，各种感染或细菌寄居的皮肤粘膜的创伤(如手术、器械操作等)常导致暂时性菌血症；口腔组织创伤常致草绿色链球菌菌血症；消化道和泌尿生殖系统创伤和感染常引起肠球菌和革兰阴性杆菌菌血症；葡萄球菌菌血症见于皮肤和远离心脏部位的感染。

[单选题]铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁来源于

贮存铁

解析：人体铁分两部分：一为功能状态铁，包括血红蛋白铁、肌红蛋白铁、转铁蛋白铁、乳铁蛋白、酶和辅助因子结合的铁；二为贮存铁，包括铁蛋白和含铁血黄素，贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核-巨噬细胞系统，待铁需要增加时动用，故选D。

[单选题]男，18岁，平素体健，因偶尔碰伤后流血不止，经检查为血友病甲型，则该患者缺乏的因子是

Ⅷ因子缺乏

解析：甲型血友病是凝血因子Ⅷ缺乏引起，乙型血友病是凝血因子Ⅸ缺乏，丙型是Ⅺ缺乏。

[单选题]血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是

血浆胶体渗透压降低

解析：人体血浆浓度维持着人体组织液与血浆之间的渗透压平衡。当人体的血浆蛋白浓度降低时，就会出现组织液浓度大于血浆浓度，使血浆中的水分转移至组织液中，以降低组织液浓度使渗透压重新平衡。然而这样一来，就造成了组织水肿。

[单选题]使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指标是

肾炎

解析：活动程度较严重的系统性红斑狼疮，应同时给予大剂量激素和免疫抑制剂。严重性的判定依据于受累器官的部位和程度，出现脑、肾受累常提示病情较重，故选C。A、B、D、E为系统性红斑狼疮的常见一般表现，故不选。

[单选题]心动周期中，主动脉压的最高值

收缩压

解析：动脉血压的最高值是在快速射血期，而最低值是在下一次心室射血前，即等容收缩期，也就是相当心室舒张末期。是收缩压。

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