正确答案: 开放
A
题目:女性,44岁,急性重症胆管炎,急诊入院,体温39.4℃,血压90/50mmHg(12.0/6.7kPa),脉搏100次/min,右E腹压痛,反跳痛,肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]属于有机磷农药中毒毒簟碱样症状的表现有
瞳孔缩小
多汗、流涎
腹痛、腹泻
[多选题]关于运动系统损伤的定位诊断,叙述正确的是
一侧上、下肢运动失灵,病变在对侧内囊
呈醉汉步态、共济失调、眼球震颤,病变在小脑
两下肢完全不能运动,提示脊髓横贯伤
一侧肢体不能运动伴不自主抽搐,提示皮质运动区损害
[多选题]下列属于护理诊断的相关因素有哪些 ( )
情绪因素
年龄因素
病理生理因素
治疗因素
[多选题]患者活动方面常见的护理问题为 ( )
躯体移动障碍
活动无耐力
有活动无耐力的危险
有废用综合征的危险
解析:认知障碍属心理因素。
[多选题]头皮撕脱伤,下述处理正确的是( )。
彻底清创
抗休克
用抗生素
用TAT
[多选题]对排尿困难的患者应采取的护理措施包括
可按摩膀胱以助排尿
留置尿管的患者每4小时开放一次
每天用消毒棉球擦洗尿道口1~3次
患者一旦能自行排尿即及时拔除留置尿管
解析:排尿困难应鼓励患者多饮水。
[多选题]高热时需注意给患者补充营养和水分是因为 ( )
迷走神经兴奋性降低,消化液分泌减少
分解代谢增加,所需营养物质增多
患者情绪低下,食欲差,食纳少
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