正确答案:

左股骨颈骨折

题目：女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。

解析：中、老年人有摔倒受伤史，伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走，应怀疑病人有股骨颈骨折，查体可见短缩、外旋畸形。若外旋畸形达到90°，应怀疑有转子间骨折。题目中问的是最可能的诊断，选择股骨颈骨折，答案选择D。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示"左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏"，穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤"，以下临床治疗正确的是

解析：患者诊断为小圆细胞恶性骨肿瘤，现在有骨质破坏，并出现明显的临床症状，需要手术治疗，同时放疗，本题答案选择D。

[单选题]骨肉瘤可采取的治疗方法为

解析：骨肉瘤经病理确诊后，除手术切除肿瘤组织外，化疗是骨肉瘤的重要辅助治疗，故本题答案选择E。

[单选题]舟骨骨折，若固定不良，最易引起的并发症是 ( )

解析：舟骨的不规则形态使其骨折线在普通X线平片中容易被遮挡而造成漏诊，加之其比较独特的血供系统，使其近极骨折后近端折块的坏死率和骨折不愈合率都较高，若固定不良，最易引起的并发症是骨不愈合，本题答案选择A。

[单选题]原发性骨关节炎的发病原因不包括 ( )

解析：（1）机械性或解剖学异常髋关节发育异常（2）炎症性关节疾患（3）代谢异常（4）内分泌异常（5）神经性缺陷，答案E所述的不是发病原因。

[单选题]腋神经穿四边孔至肩关节后面，下面哪一种结构不参与四边孔的构成

解析：四边孔指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。上界：小圆肌，肩胛骨外缘，肩胛下肌，肩关节囊。下界：大圆肌和背阔肌。内侧界：肱三头肌长头外侧缘。外侧界：为肱骨外科颈。故本题答案选择A。

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