正确答案: 咳嗽时可诱发右肩臂疼痛阵发性加重 右上肢屈曲肌力稍差 右肩臂痛觉减退
BDE
题目:患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查体:C4/5椎间隙及椎旁压痛明显,放射痛(-),右肩关节外展受限,右侧喙突,肩峰下及肱二头肌长头处压痛(++)。
解析:1.患者初步考虑诊断为颈椎病,颈椎由各种原因引起造成的颈神经卡压会引起相应的症状,如与神经分布范围一致的皮肤痛觉减退,或者相对应部位肢体肌力降低,病理征阳性,而椎管内压力增大比如咳嗽,喷嚏等时可造成原发症状加重。故该题应选择B、D、E。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]当存在胃肠道不良反应时,抗炎药物可能有优势比如()
萘丁美酮
昔布类
解析:萘丁美酮(非酸前药代谢为萘普生的一种结构类似物)对胃肠道的毒性较小,并且当胃肠不良反应需要特别考虑时它是个选择。
如果有任何胃肠症状史,考昔类也是个很好的选择。考昔类比标准NSAIDs胃肠毒性更小,因为它们不能抑制组织COX-1,也因此在胃黏膜细胞保护性PGI2产生。
[单选题]有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )
经筋
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