正确答案: 骨盆牵引,推拿按摩 静滴脱水剂,如20%甘露醇 口服非甾体类药物,如布洛芬,塞来昔布等 神经阻滞,如硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等 微创介入治疗
ACDEF
题目:女性47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足踇跖背停力正常。自带腰椎CT片显示:腰4~5(轻度)、腰5~骶1椎间盘突出。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是( )
血府逐瘀汤
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
潮热盗汗
[多选题]病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )
痰饮内停
阳气虚弱
[多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )
指导控制疾病的传变
确定治则治法
指导脏腑用药和针灸取穴
帮助纠治精神情志病变
预测疾病的传变
[多选题]一个40岁的女性慢性肌筋膜疼痛想要去看一个针灸医生,她应该知道()
在一项研究中发现,慢性肌筋膜浅刺减少颈部疼痛
在一项随机双肓对照研究显示针刺对于改善运动范围更有效果
在一项随机双肓对照研究显示在治疗慢性颈部疼痛触发点,针刺优于安慰剂
解析:A.有一项研究表明,日本针灸或浅刺法可减少慢性颈部肌筋膜疼痛。
B和C,是正确的。
D.虽然这项研究是不存在的,但一个叫肌肉刺激的干针疗法确实存在,它包括针插入紧带而不必考虑实际触发点,它可能是一种通过于针进行电刺激的疗法。
[多选题]下列与使用鞘内阿片类药物给药的患者疼痛持续增加有关的是()
该现象表明疾病加重
应考虑导管扭结
应注意戒断症状
解析:持续增加的疼痛,尤其是伴随戒断症状者应考虑泵失灵并及时处理。
[多选题]颈段硬膜外类固醇注射中()
突破感这一技巧在>50%的病例中有可能不准确
在50%的病例中单侧用药扩散可达成
检查对比扩散应在侧位视角进行
解析:A.作为黄韧带不连续的后果,在颈部水平相比腰部水平(30%),其阻力的突然丧失感变得不准确。
B.应该使用透视引导,且药物应在病灶同侧给予。
C.应先在侧位透视下检查探针最后的位置及对比扩散。
D.椎间孔入路(主要是由于血管内颗粒类固醇的吸收)可能导致严重的并发症如脊髓梗死、四肢瘫痪和死亡。
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