正确答案:

心律失常

D

题目：心肌梗死的鉴别诊断不包括

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[单选题]女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是

原发性扩张型心肌病

[多选题]AMI应用主动脉内球囊反搏术的适应证是

心源性休克而药物治疗见效慢者，作为血管重建术前的准备措施

合并急性二尖瓣反流或室间隔穿孔

反复发作室性心律失常且血流动力学不稳定

难治性梗死后心绞痛

解析：主动脉内球囊反搏术的适应证包括：（1）急性心肌梗塞并发心源性休克，血压难以维持；（2）不稳定型或变异性心绞痛持续24小时；（3）急诊行心导管检查及介入治疗心功能差，血流动力学不稳定患者；（4）顽固性严重心律失常药物治疗无效患者；（5）难治性左心衰竭或弥漫性冠状动脉病变不能做搭桥患者。慢性肾功能不全不是适应症，故选ABCE。

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