正确答案:

缓解缺血（β受体阻滞药、硝酸酯类药物等） 抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷） 他汀类药物强化剂量 低分子量肝素

ABDF

题目：患者男，42岁，行政管理人员，因"反复发作胸痛3个月，持续加重2h"就诊。患者3个月前开始反复发作不典型左侧胸痛，2h前聚会饮酒诱发反复烧灼发作，向左侧肩胛部放射，每次持续时间5～20min。步行入医院急诊室，入院时疼痛已缓解（症状发作至到达医院共2.5h）。否认糖尿病、高血压和肾功能不全病史。不吸烟，喜饮酒，量不大。父亲死于冠心病，母亲健在。患者身体较胖。

解析：4.对非ST段抬高型心肌梗死保守治疗患者，应用缓解缺血药物和抗血小板药物是基本用药，注射肝素尤其是低分子量肝素对急性期患者是有益的。对所有急性冠状动脉综合征患者积极强化他汀类药物治疗能有效降低心脏事件和改善预后。其他2种药在该患者都没有必要。

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[单选题]新生儿从母乳中获得的Ig是

sIgA类抗体

[单选题]钩端螺旋体病在病程缓解的第3～4天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )

迟发型变态反应

[单选题]二尖瓣狭窄进行心脏听诊时，只能听到舒张中期杂音，而无舒张晚期杂音，是因为 ( )

并发心房颤动

[多选题]左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有

存在心力衰竭的症状和体征

超声心动图存在舒张功能异常的征象

排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病

解析：欧洲心脏病学会的舒张性心衰小组建议左心室射血分数正常的心力衰竭（HFPEF）的诊断需要3个关键组成：（1）有充血性心衰的症状和体征（表2）；（2）左室收缩功能正常或轻度异常（定义为LVEF＞50%，左室舒张末容量指数＜97 mL/m2）；（3）左室舒张功能不全（左室松弛，充盈或硬化度异常）。可通过无创性（经胸心脏超声）或有创性（心导管）检查获得。以上诊断标准需排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病。故选BCD。

[单选题]男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是

肥厚型心肌病

解析：患者有晕厥症状，室间隔明显增厚，与左心室后壁的比值大于1.3，胸骨后缘第3、4肋间，可闻及收缩期杂音，应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄与高血压性心脏病可出现室间隔及左心室壁肥厚，但其比值不应大于1.3；房间隔与室间隔缺损可有类似的杂音，一般无室间隔肥厚。

[单选题]下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述，错误的是

Pandy试验阴性

[单选题]下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素

β受体阻滞剂

[单选题]腹壁疝不常出现于下列哪一个部位

腹直肌外缘

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