正确答案: 静滴谷氨酸钾
B
题目:男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP 98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB 60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪组对气管或隆突部位的肺癌与支气管哮喘的鉴别有意义
哮喘进行性加重
支气管扩张剂疗效不佳
纤维支气管镜检查
X线胸部平片
解析:管或隆突部位的肺癌哮喘呈进行性加重,而支气管哮喘却有缓解期,X胸片有一定的鉴别意义。
[多选题]属于平息内风的方剂是( )
镇肝熄风汤
天麻钩藤饮
大定风珠
[多选题]心脏性猝死的临床经过可分为哪些时期
前驱期
终末事件期
生物学死亡
心脏骤停
解析:心脏性猝死的临床经过可分为4个时期,即:前驱期、终末事件期、心脏骤停与生物学死亡。
[多选题]关于颅内疾病增强扫描,叙述正确的有
强化程度与病变内血管丰富程度有关
同一病灶在不同时期可呈现不同的强化方式
病灶强化程度与扫描时间关系不大
脑肿瘤强化越明显,恶性程度越高
[单选题]中医学和西医学相比,最重视( )
辨证论治
[多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括
哮喘
外周血嗜酸粒细胞增多
血清总IgE水平升高
中心性支气管扩张
解析:Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为:1、支气管哮喘;2、存在或以前曾有肺部浸润;3、中心性支气管扩张;4、外周血嗜酸性细胞增多(1000/mm3);5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性;7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高;8、血清总IgE浓度增高(>1000ng/ml)。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变:急性期的肺浸润可呈一过性、持续性,以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致,表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变,包括中心性支气管扩张,常为近端支气管呈柱状或囊状扩张,远端支气管可正常,这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。
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