正确答案:

多发性骨髓瘤

D

题目：男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+ + +）。局部包块活检后发现原始浆细胞

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]阵发性寒冷性血红蛋白尿表现为（ ）。

D-L冷溶血试验阳性

外周血可见有球形红细胞、红细胞碎片、嗜碱点彩及多染性红细胞，甚至幼红细胞

反复发作后可有含铁血黄素尿

[单选题]梅毒感染时可引起哪种细胞增多（ ）

嗜碱性粒细胞

解析：嗜碱性粒细胞增多：①血液病：慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、慢性溶血性贫血、霍奇金病、真性红细胞增多症等。②其他：急性感染性疾病治疗期、梅毒、恶性肿瘤、脾切除术后、痘疮、水痘、异种蛋白吸收等。

[单选题]血氨增高常见于

肝性脑病

[单选题]酸化血清溶血试验阳性见于

阵发性睡眠性血红蛋白尿症

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者体内存在对补体敏感的红细胞，在酸性的正常血清中孵育，补体被激活，PNH红细胞破坏而产生溶血。

[多选题]白细胞减少和粒细胞缺乏的预后包括

病因

程度

进展情况

治疗措施

持续时间

[单选题]下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征

皮下结节

解析：恶性组织细胞病临床起病急骤，以高热，贫血，肝、脾、淋巴结肿大，全血细胞减少，出血，黄疸和进行性衰竭为主要特征。

[单选题]为预防输血后肝炎的传播，错误的叙述是

应用抗HCV筛选可排除所有具有HCV传播的献血者

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