正确答案:

心肌炎

E

题目：患儿男，2岁，7天前无诱因出现眼睑水肿，逐渐延至全身，尿量减少，茶色尿，院外考虑"急性肾炎"，抗感染治疗1周效不佳，入院急查尿常规示尿蛋白5g/L，尿红细胞满视野，异常红细胞占80%，血白蛋白20g/L，总胆固醇9.8mmol／L，血肌酐87μmol／L。

解析：这是一道关于"肾病综合征"的诊断和并发症的考题，题干1肾病综合征诊断标准即三高一低，即水肿、大量蛋白尿(定性≥3+或定量>50mg/kg)、低蛋白血症(白蛋白<30g/L)、高脂血症(胆固醇>5.7mmol/L)，儿童血肌酐正常范围低于成年人，2岁患儿血肌酐正常范围为28.3～38.9μmol/L。肾炎型肾病诊断标准为符合以下条件之一即可，补体C3低于正常或高血压／肾功能不全或连续三次镜下血尿≥10/HPF。选项A已达肾病水平蛋白尿，选项B肌酐值已属异常。患儿肉眼血尿，且为肾源性血尿，可直接诊断肾炎型，但补体C3不一定低于正常，故选项C错误，选项D正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压20/14kPa(150/105mmHg)。尿蛋白(+++)，有大量红细胞，管型1～2/HP，抗“O”500U，补体C3减少，最可能的诊断是

急性肾炎

[单选题]下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)

性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症

解析：性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症是一种抗体缺陷病。

[单选题]患儿男，2岁。咳嗽5天，吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史，喜吃瓜子。查体：双肺呼吸音不对称，闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是

异物吸入

解析：支气管异物有异物吸入史，有刺激性呛咳史，胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。该患儿年龄特点、喜吃瓜子，有刺激性呛咳史，胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。故咯血最可能的原因是异物吸入。

[单选题]能较好控制自己注意力的时间为

5～6岁

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