正确答案: ICP21~40mmHg
C
题目:患者男性,26岁,被人用刀砍伤头部,至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,左侧额颞骨骨折",诊断为"开放性颅脑损伤",急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30~35mmHg之间,通知医生后遵医嘱接脑室外引流,引流通畅。
解析:ICP的正常值为5~13.5mmHg;ICP轻度增高为15~20mmHg;中度增高为21~40mmHg;重度增高为大于40mmHg。
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[单选题]休克期相当于
微循环扩张期
解析:休克期:相当于微循环扩张期,表现特点是表情淡漠,反应迟钝,甚至意识模糊、皮肤黏膜由苍白转为青紫,四肢厥冷、脉弱,表浅静脉下陷,血压下降,呼吸急促,尿量进一步减少等,此期病情严重,如能积极抢救,仍可救治。
[单选题]黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )
舌苔焦黄干裂
[单选题]对无明显潜伏期的疾病,判断医院感染的原则是
入院48小时后发生感染
解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48h后发生的感染为医院感染
[多选题]输液时需评估患者 ( )
年龄、病情、性别
对输液的认识、接受配合程度
穿刺部位的皮肤血管状况
意识状态
肢体的活动程度
解析:1.评估输液目的、输液疗程、药物 性质(PH、渗透压)等. 2.评估患者情况 评估患者病情、病程、年龄、性 别、活动情况、配合程度,对患者进行教育. 3、选择评估情况 评估患者穿刺部位的皮肤血管状况和肢体的活动程度
[单选题]构成机体重量的主要成分是
体液
解析:正常成年人体液总量占体重的60%~70%,小儿更多,所以机体重量的主要成分是体液,故选D。
[多选题]护士对待医嘱的正确态度是
准确及时无误地执行医嘱
仔细核对医嘱
机智灵活地执行口头医嘱
解析:医生主管诊断和制订治疗方案,护士负责执行医嘱,观察患者病情,为患者提供护理服务,但他们又有着不可分割的联系,医生与护士必须紧密配合,相互协作才能使患者达到最佳的诊疗效果。
[单选题]中度危险品不包括
腹腔镜
解析:中度危险性物品:这类物品仅和皮肤黏膜相接触,而不进入无菌的组织内。例如,呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。
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