正确答案: 阵发性室上性心动过速
D
题目:男,28岁,阵发性心慌3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为
解析:阵发性室上性心动过速的心电图特点:心率150~250次/分,节律规则;QRS波群形态和时限正常。P波为逆行性,有时可不明显。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]判断前列腺大小较准确的方法是
B超
解析:判断前列腺大小较准确的方法是B超,经腹壁B超可清晰显示前列腺体积大小,增生腺体是否突入膀胱,还可测定膀胱残余尿量。经直肠超声对前列腺内部结构分辨率更为精确,目前已普遍采用。直肠指检可判断前列腺是否增大(但不能准确判断大小)、实地、有无压痛。其余不常用于前列腺的检查。因此本题选A。
[单选题]男,55岁。近年来感左下肢酸胀,小腿内侧皮下静脉迂曲伴瘤样突起,下延到内踝部,皮肤色素沉着、湿疹样变。有高血压和糖尿病病史,药物控制。查体:左大隐静脉曲张明显,大隐静脉瓣膜功能不全。患者要求行大隐静脉手术,术前还应作的检查中最重要的是
检查下肢深静脉是否通畅
解析:下肢静脉功能试验,包括以下试验:(1)深静脉通畅试验试验(2)大隐静脉瓣膜功能试验试验)(3)交通静脉瓣膜功能试验指导意见:如果上述检查通过,说明深静脉功能良好,另外还有术前检查查血的内容,如果没有禁忌症的话一般可以做。
[单选题]下列选项中,肾上腺素不具有的作用是
使骨骼肌血管收缩
解析:肾上腺素直接兴奋肾上腺素α和β受体,通过兴奋支气管平滑肌β2受体能缓解支气管痉挛,舒张支气管,改善通气功能,并抑制过敏介质的释放,产生平喘效应,还能抑制血管内皮通透性增高,促进黏液分泌和纤毛运动,促进肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌表面活性物质。同时兴奋支气管黏膜血管α受体,引起黏膜血管过度收缩,毛细血管压增加,这可能导致黏膜水肿和充血加重,减弱平喘效应。心脏血管β1受体兴奋,可使心肌收缩力加强,心率加快,心排血量增加。此外,尚有增加基础代谢,升高血糖及散大瞳孔等作用。其舒张支气管作用强而迅速,但较短暂。皮下注射0.25~0.5mg,10~15min起效,维持药效1~2h。因其不良反应较多,目前临床上已很少用作平喘治疗,仅在严重支气管哮喘,尤其是过敏性哮喘急性发作时应用。以定量气雾剂方式吸入,对支气管舒张作用微弱而短暂。不使骨骼肌血管收缩
[单选题]医院管理中强调的“三查七对”制度,其中的三查是指
操作前查、操作中查、操作后查
解析:“三查”指的是操作前查、操作中查、操作后查;“七对”指的是床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、方法。
[单选题]女,25岁。2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,呼气延长,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
支气管哮喘
解析:支气管哮喘是慢性气道炎症导致气道反应性的增加,出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。根据题干,患者年轻,突发咳嗽、胸闷等症状,反复发作史,听诊符合哮喘体征,影像学检查无异常,故选D。
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