正确答案:

切除残余的软骨 埋植层次在皮下毛囊深面 放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏 术后放置引流管持续负压吸引

BCEF

题目:男性,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。

解析:残耳的上部通常含有扭曲变形的软骨,这部分软骨对耳廓再造无用,且会影响再造耳廓上部的形态和皮肤的注水扩张,应予切除。扩张器应埋植在皮下,但勿损伤毛囊。分离范围必须略大于扩张器的底面积,以免置入的扩张器发生折叠、成锐角而划破皮肤及影响术后扩张。术后引流管持续负压吸引可避免皮下积血与血肿。

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