正确答案: 意识障碍
D
题目:患者男,65岁,反复咳嗽,咳痰20年,活动后气促5年。一周前,因淋雨后受凉病情加重,出现呼吸困难,睡眠差,称听到死去的父亲跟他说话,看到家里有鬼,怀疑有人害己,恐惧害怕,分不清时间地点,有时不认识家人,体查呼吸急促,口唇发绀,桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心界向左下方扩大,神经系统检查无异常。
解析:患者出现意识障碍,故可诊断肺性脑病。意识障碍症状起因:(一)颅脑疾病常见于各种颅内感染及非感染性严重病变。1、感染性:如各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫感染等。2、非感染性:(1)占位性病变:如脑肿瘤、颅内血肿、囊肿等。(2)脑血管疾病:如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病等。(3)颅脑外伤:如颅骨骨折、脑震荡、脑挫伤等。(4)癫痫。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列关于恶性综合征的说法错误的是
肌酸磷酸激酶降低
解析:抗精神病药物中几乎所有的药物均可引起NMS?,尤其是高效价低剂量的抗精神病药物,其中以氟哌啶醇居多。常采用下述诊断标准:A?发病7?天之内应用了抗精神病药物(应用长效注射抗精神病药物为4?周之内)?;B?高热,体温≥38?℃;C?肌肉强直;D?具有下述症状之中的3?项或3?项以上:?(1)?意识改变;?(2)?心动过速;?(3)?血压上升或降低;?(4)?呼吸急促或缺氧;(5)?CPK增高或肌红蛋白尿;?(6)WBC?增高;?(7)?代谢性酸中毒。E?以上症状不是由全身性疾病或者神经科疾病所致。选E。
[单选题]脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能是
强制性思维
解析:患者感到脑内突然涌人大量的异己的思维,不受自己意志支配,仿佛是别人强加的,属于强制性思维。
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