正确答案:

先予药物保守治疗，倒睫持续摩擦眼球再考虑手术

E

题目： 患儿男，1岁，双眼反复流泪、分泌物增多3个月。检查：双眼无红肿，结膜囊内少量白色分泌物。鼻梁扁平，内眦赘皮，下睑接近内眦角的位置有少量睫毛倒向眼球，在眼球内转时摩擦角膜。角膜上皮点状缺损，角膜透明，直径10mm。

解析：患儿以流泪、分泌物多为主诉，虽然检查发现双眼睫毛方向异常，但仍需要先排除泪道疾病，因此第一问选择泪道冲洗。泪道冲洗通畅，排除了新生儿泪囊炎，患者的症状主要由于倒睫摩擦引起，正确诊断是先天性睑内翻，第二问选择B。这类患儿随着年龄的增长，鼻梁的发育，很大一部分可以自愈，且婴幼儿睫毛比较柔软，对角膜的刺激性较低，因此不建议过早手术治疗，也不建议拔除倒睫。如果随着年龄的增长睫毛方向无改善，患儿角膜上皮损伤严重，可以考虑手术，第三问选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]近视的矫正包括 ( )

框架眼镜

角膜接触镜

放射状角膜切开术

单纯透明晶状体摘除术

解析：近视的矫正包括框架眼镜，角膜接触镜，放射状角膜切开术，单纯透明晶状体摘除术。

[单选题]下列哪一项与轴性近视无关( )

屈光指数

[单选题]Vogt－小柳原田综合征的临床表现为

以上都正确

解析：主要考查Vogt－小柳原田综合征的临床表现。

[多选题]可使用棱镜治疗的斜视

麻痹性斜视

垂直斜视

[多选题]下列有关先天性白内障的叙述正确的有

母亲怀孕头3个月宫内病毒性感染可引起胎儿的晶状体混浊

母亲怀孕头3个月暴露于X线可致

母亲怀孕期患有代谢性疾病可致

约1／3患者与遗传有关，常见的为常染色体显性遗传

母亲怀孕头3个月应用糖皮质激素可致

[单选题]常见的功能性低热是

感染后低热

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