正确答案:

右眼下斜肌麻痹 右眼上直肌麻痹

AB

题目： 患者男性，14岁，学生。由家长代诉其2岁后出现歪头视物现象，尤以阅读时为甚。患者足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查：双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。头位时，头向肩倾；面左转时，下颌上抬。眼位：33cm，角膜映光正位，遮盖去遮盖L/R，左侧注视垂直分离加大L/R15Δ。眼球运动：右眼内转时上转显著受限，其余各方向运动正常；左眼各方向运动正常。Titmus立体视检查400秒，同视机检查有一级功能。

解析：下斜肌麻痹被动牵拉试验为阴性，可以与Brown上斜肌鞘综合征鉴别；右眼上直肌麻痹原在位会有明显的下斜视。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]可引起电光性眼炎的有

雪地行军

电焊作业

海面作业

紫外线灯照射

解析：紫外线损伤又称为电光性眼炎或雪盲。电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤。紫外线对组织有光化学作用,使蛋白质凝固变性,角膜上皮坏死脱落。一般在照射后3~-8小时发作,有强烈的异物感,刺痛、畏光、流泪及睑痉挛,结膜混合性充血,角膜上皮点状脱落。24小时后症状减轻或痊愈。

[单选题]关于眼底照相机，下列正确的是

采用红外光作为聚焦照明光源时可以不使用散瞳药

解析：大多数眼底照相机的工作原理和间接检眼镜相同，即照明和观察光路通过被检眼瞳孔的不同部位（Gullstrand原理），这是为了避开来自角膜和晶状体表面的反光。钨丝灯为中等亮度，用在对焦时作眼底照明，光源类型与其他间接检眼镜相同，闪光灯用以在瞬间增加眼底照明至一定强度而进行拍照。有的照相机称为“不用扩瞳照相机”，采用半自动或全自动对焦系统，使用红外光源，不用滴散瞳药，患者看不见红外线，瞳孔保持自然大小，当对焦完成后，即启动白色闪光，在瞳孔还未来得及缩小前完成照相。

[单选题]男，68岁，胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音，向颈部传导，其原因最可能的是

主动脉瓣狭窄

[单选题]正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是

45°

[单选题]玻璃体后脱离的确切体征是

视盘前Weiss环

解析：玻璃体皮质在视盘、黄斑区、基底部与视网膜连接紧密，当玻璃体液化，后界膜变薄形成裂孔，液化的玻璃体液进入玻璃体后界膜，导致玻璃体与视网膜分离。一旦玻璃体被从视盘表面牵拉脱离后，会在视盘前形成一个半透明的小圈，这就是Weiss环，被认为是玻璃体完全后脱离的确切标志。玻璃体混浊、浓缩、液化、积血只是许多玻璃体疾病常见的病理改变。因此正确答案是E。

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